Ce înseamnă scorul BI-RADS și cum se interpretează

05 Noiembrie 2026
Autor: Echipa medicală MedLife
Tanara care isi examineaza sanii pentru depistarea modificarilor

Scorul BI-RADS este un sistem standardizat de clasificare a rezultatelor investigațiilor imagistice mamare, utilizat pentru evaluarea modificărilor identificate la nivelul sânilor și estimarea gradului de suspiciune de malignitate. Acesta ajută medicii să stabilească dacă o leziune necesită doar monitorizare sau investigații suplimentare, precum biopsia.

Ce este scorul BI-RADS

BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System) este un sistem standardizat de raportare și clasificare a rezultatelor investigațiilor imagistice ale sânului, dezvoltat de Colegiul American de Radiologie (ACR).

Sistemul este utilizat pentru interpretarea mai multor investigații:

  • mamografia - examinarea sânilor cu ajutorul razelor X;
  • ecografia mamară - evaluarea țesutului mamar prin ultrasunete;
  • RMN-ul mamar - examinarea detaliată a sânilor prin rezonanță magnetică.

Scopul BI-RADS este de a uniformiza descrierea rezultatelor, de a facilita comunicarea dintre specialiști și de a orienta recomandările privind monitorizarea sau investigațiile suplimentare.

BI-RADS nu reprezintă un diagnostic de cancer, ci o clasificare imagistică a tipului de leziune, care ajută medicul să stabilească pașii următori.

Femeie care efectueaza autoexaminarea sanilor pentru prevenirea cancerului

De ce este important scorul BI-RADS

Scorul BI-RADS este important deoarece ajută medicii să evalueze modificările identificate la nivelul sânilor și să stabilească pașii următori în îngrijirea pacientei.

Principalele avantaje includ:

  • descrierea standardizată a leziunilor - permite caracterizarea uniformă a aspectului, formei și conturului modificărilor mamare;
  • estimarea gradului de suspiciune - indică probabilitatea ca o leziune identificată imagistic să fie malignă;
  • orientarea conduitei medicale - ajută la stabilirea necesității monitorizării, a unor investigații suplimentare sau a biopsiei;
  • compararea rezultatelor - facilitează urmărirea modificărilor imagistice în timp, inclusiv atunci când examinările sunt efectuate în unități medicale diferite.

Interpretarea scorului BI-RADS trebuie corelată cu istoricul medical și rezultatele celorlalte evaluări, pentru stabilirea conduitei potrivite fiecărei paciente.

Ce înseamnă fiecare categorie BI-RADS

Sistemul BI-RADS cuprinde șapte categorii, numerotate de la 0 la 6, care descriu rezultatele investigațiilor imagistice mamare și orientează recomandările medicale.

BI-RADS 0 – evaluare incompletă

Rezultatul nu permite formularea unei concluzii definitive. Sunt necesare investigații suplimentare, precum proiecții mamografice adiționale, ecografie sau compararea cu examinări anterioare. BI-RADS 0 nu indică automat prezența cancerului.

BI-RADS 1 – rezultat negativ

Nu sunt identificate modificări imagistice suspecte de malignitate. Pacienta poate continua screeningul mamar conform recomandărilor medicului, ținând cont de vârstă și de factorii individuali de risc.

BI-RADS 2 – modificare benignă

Sunt identificate formațiuni sau modificări cu caracter cert benign, precum chisturile simple sau anumite calcificări. Nu există suspiciune imagistică de malignitate, iar screeningul continuă conform recomandărilor medicale.

BI-RADS 3 – probabil benign

Modificarea identificată prezintă un risc de malignitate de cel mult 2%. De regulă, se recomandă monitorizare imagistică la intervale scurte, frecvent după șase luni. Această categorie nu înseamnă cancer în stadiu incipient.

BI-RADS 4 – modificare suspectă

Leziunea prezintă un anumit grad de suspiciune de malignitate, motiv pentru care, în general, este recomandată efectuarea unei biopsii. Aspectul imagistic nu permite stabilirea cu certitudine a naturii leziunii, iar analiza țesutului prelevat este necesară pentru confirmarea sau infirmarea diagnosticului de cancer.

BI-RADS 5 – foarte sugestiv pentru malignitate

Aspectul imagistic indică o probabilitate de malignitate de cel puțin 95%. Este necesară biopsia pentru confirmarea diagnosticului. Scorul BI-RADS 5 nu reprezintă, singur, un diagnostic definitiv de cancer.

BI-RADS 6 – malignitate confirmată

Această categorie este utilizată atunci când diagnosticul de cancer mamar a fost deja confirmat prin biopsie. Investigațiile imagistice pot fi efectuate pentru evaluarea extinderii bolii sau monitorizarea răspunsului la tratament.

Medic care prezinta anatomia sanului cu ajutorul unui model medical

Care este diferența dintre BI-RADS 3 și BI-RADS 4

Principala diferență dintre BI-RADS 3 și BI-RADS 4 constă în gradul de suspiciune de malignitate și în conduita medicală recomandată. BI-RADS 3 indică o leziune probabil benignă, cu un risc de malignitate de cel mult 2%. În această situație, medicul recomandă, de regulă, monitorizare imagistică la intervale scurte, frecvent la șase luni, pentru a urmări eventualele modificări ale leziunii.

În schimb, BI-RADS 4 indică o leziune suspectă, cu un risc de malignitate de peste 2%, dar sub 95%. În general, este recomandată efectuarea unei biopsii pentru stabilirea diagnosticului. Un rezultat BI-RADS 4 nu înseamnă automat prezența cancerului, însă necesită investigații suplimentare. Astfel, în timp ce BI-RADS 3 presupune, de obicei, supraveghere imagistică, BI-RADS 4 implică, în majoritatea cazurilor, confirmarea naturii leziunii prin biopsie.

Ce înseamnă BI-RADS 4A, 4B și 4C

Categoria BI-RADS 4 este împărțită în trei subcategorii, în funcție de gradul de suspiciune de malignitate al leziunii identificate imagistic:

  • BI-RADS 4A (suspiciune redusă) - probabilitatea de malignitate este de peste 2%, până la 10%;
  • BI-RADS 4B (suspiciune intermediară) - probabilitatea de malignitate este de peste 10%, până la 50%;
  • BI-RADS 4C (suspiciune ridicată) - probabilitatea de malignitate depășește 50%, dar este sub 95%; leziunea nu prezintă suficiente caracteristici imagistice pentru încadrarea în categoria BI-RADS 5.

Toate cele trei subcategorii necesită, de regulă, biopsie, pentru stabilirea diagnosticului. Niciuna dintre ele nu confirmă automat prezența cancerului mamar.

BI-RADS este același la mamografie, ecografie și RMN mamar?

Sistemul BI-RADS utilizează aceleași categorii de clasificare pentru mamografie, ecografie și RMN mamar, însă criteriile de evaluare diferă în funcție de investigație.

Mamografia permite identificarea calcificărilor, a formațiunilor mamare și a modificărilor arhitecturii țesutului, în timp ce ecografia mamară oferă informații despre structura, forma și marginile unei leziuni, precum și despre caracterul solid sau lichidian al acesteia. RMN-ul mamar analizează, printre altele, modul în care leziunile captează substanța de contrast și caracteristicile acestei captări, oferind informații suplimentare despre țesutul mamar.

Prin urmare, deși categoriile BI-RADS au aceeași semnificație generală, scorul trebuie interpretat în contextul metodei imagistice utilizate. În anumite situații, medicul poate corela rezultatele mai multor investigații pentru o evaluare completă și pentru a stabili dacă sunt necesare examinări suplimentare.

Ce se întâmplă după primirea unui rezultat BI-RADS

Pașii următori depind de categoria BI-RADS, de istoricul medical al pacientei și de eventualele simptome. Medicul stabilește conduita potrivită în funcție de aceste informații.

Recomandările pot include:

  • BI-RADS 0 - efectuarea unor investigații imagistice suplimentare pentru clarificarea rezultatului;
  • BI-RADS 1 și 2 - continuarea screeningului mamar la intervalele recomandate de medic;
  • BI-RADS 3 - monitorizare imagistică periodică, de obicei la un interval inițial de șase luni;
  • BI-RADS 4 și 5 - evaluare suplimentară și, în general, biopsie pentru stabilirea diagnosticului;
  • BI-RADS 6 - stabilirea sau monitorizarea planului terapeutic, deoarece malignitatea a fost deja confirmată histopatologic.

Respectarea recomandărilor medicale este esențială, inclusiv atunci când pacienta nu prezintă simptome. În prezența unor modificări clinice suspecte, medicul poate recomanda investigații suplimentare indiferent de categoria BI-RADS.

Ce alte informații trebuie luate în calcul alături de scorul BI-RADS

Interpretarea scorului BI-RADS trebuie să țină cont și de particularitățile fiecărei paciente, deoarece rezultatul imagistic nu oferă, singur, toate informațiile necesare evaluării sănătății sânilor.

Printre factorii importanți se numără:

  • vârsta pacientei - influențează riscul de cancer mamar și recomandările privind screeningul;
  • semnele clinice - prezența unui nodul palpabil, a secrețiilor mamelonare sau a modificărilor pielii sânului;
  • istoricul medical - antecedentele personale de cancer mamar și cazurile de cancer de sân sau ovarian în familie;
  • densitatea sânului - țesutul mamar dens poate îngreuna identificarea unor leziuni la mamografie;
  • investigațiile anterioare - compararea imaginilor permite identificarea modificărilor nou apărute sau a evoluției celor existente;
  • examenul clinic - oferă informații suplimentare prin examinarea sânilor și a ganglionilor limfatici;
  • rezultatul biopsiei - atunci când a fost efectuată, analiza histopatologică stabilește natura leziunii prelevate.

Evaluarea tuturor acestor informații ajută medicul să stabilească riscul individual și conduita medicală adecvată.

Întrebări frecvente despre scorul BI-RADS

Poate scorul BI-RADS să se schimbe la o investigație ulterioară?

Ce înseamnă dacă mamografia și ecografia au categorii BI-RADS diferite?

Poate densitatea sânului influența categoria BI-RADS?

Cât de importantă este comparația cu investigațiile mamare anterioare?

Ce informații poate oferi biopsia după un rezultat BI-RADS suspect?

Bibliografie

  1. “How Is Breast Cancer Diagnosed?” Share.Google, Cancer.gov, 2 Dec. 2025, www.cancer.gov/types/breast/diagnosis
  2. “ACR Breast Imaging Reporting & Data System (BI-RADS®).” Acr.Org, 2025, www.acr.org/Clinical-Resources/Clinical-Tools-and-Reference/Reporting-and-Data-Systems/BI-RADS
  3. Radiology (ACR), Radiological Society of North America RSNA and American College of. “How to Read Your Breast Imaging Report Using BI‑RADS.” Radiologyinfo.Org, 9 Sept. 2024, www.radiologyinfo.org/en/info/article-breast-imaging-report
  4. American Cancer Society. “Mammogram Results | Understanding Your Mammogram Report.” Www.Cancer.Org, 14 Jan. 2022, www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/mammograms/understanding-your-mammogram-report.html
  5. American Cancer Society. “Breast Cancer Risk Factors You Can’t Change.” American Cancer Society, 16 Dec. 2021, www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/risk-and-prevention/breast-cancer-risk-factors-you-cannot-change.html

Solicită o programare

Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică. 

Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.

Pasul 1

Detaliile Pacientului

Pasul 2

Detaliile Programării

Articole din aceeași categorie

Oncologie
Medic care examineaza prostata unui pacient pentru investigarea riscului de cancer

Ce este PSMA și ce înseamnă în contextul cancerului de prostată

PSMA (antigenul specific membranei prostatei) este o proteină prezentă în cantități crescute pe suprafața multor celule canceroase prostatice, fiind utilizată atât în diagnosticul, cât și în tratamentul anumitor forme de cancer de prostată. Prin investigații moderne, precum PET-CT PSMA, medicii pot ...

Oncologie
Ilustratie care prezinta interactiunea dintre anticorpii monoclonali si antigene

Anticorpi monoclonali: ce sunt, utilizări, avantaje, riscuri

Anticorpii monoclonali sunt proteine create în laborator pentru a identifica o țintă precisă din organism și a se atașa de ea, cum ar fi suprafața unui virus, a unei bacterii sau a unei celule bolnave. Acești anticorpi funcționează asemănător celor produși în mod natural de sistemul nostru imunitar ...

Oncologie
Doua femei se tin de mana oferind sprijin in lupta impotriva cancerului mamar

Cele mai frecvente tipuri de cancer la femei

Cancerul reprezintă una dintre principalele cauze de îmbolnăvire și deces în rândul femeilor la nivel mondial. Cele mai frecvente localizări sunt sânul, colul uterin, endometrul, ovarele, colonul și plămânii. Riscul de apariție este influențat de o combinație de factori hormonali, genetici, de mediu...