Cancer la buze

Despre cancerul la buze

Cancerul buzei este definit ca tumora malignă care apare la nivelul buzelor. Aceasta poate fi întâlnită atât pe suprafața exterioară, cât și pe cea internă a buzelor.

Frecvența bolii este relativ redusă, reprezentând doar o mică parte din cancerele cavității bucale, care, la rândul lor, constituie aproximativ 3% din totalul cancerelor.

Afecțiunea este întâlnită cu o frecvență mai mare la bărbați și se localizează în special la nivelul buzei inferioare.

Din punct de vedere microscopic, cancerul la buze ia naștere prin transformarea malignă a celulelor scuamose de la nivelul buzei, iar carcinoamele scuamoase reprezintă 90% din aceste tipuri de tumori. În cazuri foarte rare, atunci când cancerul își are originea pe suprafața internă a buzei și pornește de la nivelul unei glande mici salivare, poate avea o structură de adenocarcinom.

Factori de risc

Există anumiți factori de risc care au fost legați de apariția cancerului la buze:

• sexul masculin: bărbații dezvoltă cancer la nivelul buzelor de două ori mai frecvent decât femeile (probabil legat de consumul mai mare de alcool și tutun);
• vârsta peste 55 de ani, deși, în contextul extinderii infecțiilor HPV, cancerele acestea au o tendință să apară și mai devreme de 50 de ani;
• dieta redusă în fructe și legume.

Diagnosticare

Deoarece se manifestă printr-o leziune vizibilă, cancerul la buze este ușor de diagnosticat în stadii precoce. Ca și în cazul altor cancere, diagnosticarea presupune trei faze:

Diagnosticul de certitudine: stabilirea tipului de celulă care alcătuiește tumora – se face prin prelevarea unui mic fragment tumoral (biopsie), fie prin extirparea întregii formațiuni (atunci când aceasta este de mici dimensiuni), fie prin ciupirea unui fragment tumoral (atunci când aceasta este mai extinsă).

De obicei, medicul chirurg plastician este cel care va face biopsia, dar, în unele cazuri, poate fi și dermatologul. Fragmentul de tumoră se trimite la analiză către anatomo-patologie, iar medicul anatomopatolog este cel care va stabili tipul de tumoră;

Evaluarea extensiei reale a bolii sau diagnosticul stadial: cât de întinsă este boala în corp; această evaluare se face prin examinare clinică directă, computer tomografie sau rezonanță magnetică nucleară, la nivelul regiunii capului, gâtului și, eventual, toracelui. În urma acestor teste se va stabili:

• extensia locală – categoria de T;
• extensia regională la nivel limfatic – categoria de N;
• extensia la distanță sau metastazele – categoria de M.

Prin gruparea celor trei tipuri de extensii se stabilește stadiul inițial al bolii; din această perspectivă vorbim de:

• stadiile I și II (localizate);
• stadiul III (local-avansat);
• stadiul IV (foarte extins local și regional și metastatic).

Evaluarea prognostică: se face de medicul oncolog pe baza testelor imunohistochimice, biologice, probe de sânge și comorbidități.

Prevenție

Reducerea la maximum a unor factori comportamentali duce la scăderea riscului de apariție a cancerului la nivelul buzelor:

• reducerea expunerii la radiații ultraviolete – reducerea expunerii la soare;
• eliminarea consumului de tutun și alcool;
• contacte sexuale protejate;
• creșterea aportului de fructe și legume.