Emetofobie

Cauze

Cele mai multe cazuri de emetofobie apar după o experiență negativă ce implică vomă sau vărsături:

• a vărsa în public sau în fața altcuiva;
• boală care a provocat multe vărsături (intoxicație alimentară sau cu alcool);
• înec cu mâncare.

De asemenea, frica de vărsături se poate declanșa și atunci când o persoană se confruntă cu alte afecțiuni psihiatrice, cum ar fi tulburarea obsesiv-compulsivă sau o tulburare de alimentație (bulimie nervoasă, anorexie).

Emetofobia se poate dezvolta și fără o cauză clară, ceea ce îi face pe medici să creadă că factorii genetici sau mediul pot juca un rol. De exemplu, un istoric familial de fobii specifice sau alte tulburări de anxietate poate crește riscul de a dezvolta frica de vărsături.

Factorii declanșatori ai anxietăţii în cazul emetofobiei pot include:

• senzația de greață;
• a vedea pe altcineva vărsând;
• a discuta despre vărsături;
• a fi în preajma alimentelor sau băuturilor care anterior provocau vărsături.

Emetofobia este un cerc vicios: simptomele de care te temi (greață și vărsături) apar împreună cu anxietatea provocată de acestea, ceea ce poate agrava simptomele.

Simptome

Frica de vomă presupune eforturi semnificative, menite să ducă la evitarea situațiilor ce ar presupune vomă sau vărsături; alte comportamente care ar putea indica emetofobia includ:

• evitarea alimentelor sau a locurilor asociate cu vărsături;
• refuzul de a încerca alimente sau băuturi noi;
• mâncatul încet, foarte puțin sau doar acasă;
• mirosirea sau verificarea repetată a alimentelor, pentru a vedea dacă s-au stricat, sau aruncarea alimentelor înainte de a expira;
• gătirea excesivă a alimentelor;
• evitarea suprafețelor care ar putea avea microbi (mânerele ușilor, scaunele de toaletă, balustradele sau computerele publice);
• evitarea spitalelor sau a clinicilor în care oamenii ar putea fi bolnavi sau ar putea vomita;
• folosirea medicaţiei pentru a preveni senzațiile de greață sau indigestia;
• monitorizarea excesivă a propriei stări de sănătate, prin luarea temperaturii sau alte activități similare;
• spălarea excesivă a mâinilor, vaselor, alimentelor și a instrumentelor de preparare a mâncării;
• evitarea consumului de alcool sau a medicamentelor care ar putea provoca greață;
• evitarea călătoriilor, petrecerilor, transportului public sau a oricărui spațiu public aglomerat;
• evitarea mirosurilor neplăcute, precum gunoiul sau articolele murdare.

Aceste comportamente sunt însoțite de simptome psihice, precum:

• frica extremă de a vedea pe cineva vomând;
• teama extremă de a fi nevoit să vomite și de a nu putea găsi o baie;
• frica de a nu mai putea să vomite;
• teama de a se sufoca cu voma;
• senzația de jenă din cauza vărsăturii;
• panica la gândul de a nu putea părăsi o zonă aglomerată, dacă cineva varsă;
• anxietate și suferință la senzația de greață;
• gânduri persistente, iraționale care leagă o acțiune de o experiență trecută ce implică vărsături.

Frica de vomă implică și o serie de simptome fizice:

• creșterea ritmului cardiac;
• transpiraţie;
• tremurături;
• disconfort stomacal;
• senzație de apăsare în piept;
• amețeli sau leșin.

Tratament

Tratamentul fricii de vărsături presupune mai multe abordări terapeutice:

• terapie cognitiv-comportamentală: este o formă de terapie prin vorbire, care ajută la gestionarea gândurilor și comportamentelor referitoare la frică;
• terapie prin expunere: este un tip de psihoterapie cognitiv-comportamentală prin care se încearcă reducerea fricii prin expunerea treptată la factorii declanșatori, într-un mediu sigur și controlat;
• medicație: uneori, medicamentele pot ajuta temporar la ameliorarea simptomelor de frică și anxietate, pe perioada psihoterapiei; pot include: medicamente psihotrope și medicamente gastrointestinale.

Complicații

Complicațiile emetofobiei pot include:

• malnutriție și/sau deshidratare;
• alte fobii (cum ar fi agorafobia);
• tulburări de alimentație (anorexie sau bulimie nervoasă);
• izolare socială;
• depresie;
• tulburare de anxietate generalizată;
• tulburare obsesiv-compulsivă;
• tulburare de panică.