Infecțiile fungice: tipuri, simptome, diagnostic și tratament

Simptome comune ale infecțiilor fungice

Simptomele unei infecții fungice vor depinde de tipul acesteia, dar simptomele comune includ următoarele:

• se modifică culoarea pielii, și eventual, pielea se fisurează sau devine scuamoasă;
• mâncărime;
• senzație de arsură sau înțepături;
• roșeață sau erupție cutanată;
• secreții anormale (în cazul infecțiilor vaginale);
• unghii decolorate, îngroșate sau crăpate (în cazul infecțiilor unghiilor).

Tinea cruris

Tinea cruris este o infecție fungică a pielii care afectează preponderent zona inghinală, zona interioară a coapselor și, uneori, fesele. Tinde să fie mai frecventă vara sau în zonele calde și umede ale lumii.

Este foarte contagioasă, răspândindu-se adesea prin contact direct cu o persoană infectată sau cu obiecte contaminate.

Simptomele tinea cruris

Simptomele tinea cruris includ:

• roșeață în zona inghinală, fese sau coapse;
• iritație, mâncărime sau arsură în zona infectată;
• o erupție roșie cu formă circulară și margini ridicate;
• fisuri sau exfolierea uscată a pielii din zona infectată.

Diagnosticul, tratamentul și prevenirea tinea cruris

Diagnosticul de tinea cruris este stabilit de medic pe baza aspectului caracteristic al erupției cutanate. În unele cazuri, poate fi necesară prelevarea unei mici probe de piele pentru examinare microscopică, pentru a confirma prezența fungilor.

Tratamentul implică cel mai adesea medicamente antifungice topice (creme, unguente, pudre) care se aplică direct pe zona afectată. Pe lângă medicație, sunt cruciale/necesare și măsurile de igienă:

• menținerea zonei afectate curată și uscată;
• purtarea lenjeriei de corp din bumbac;
• evitarea hainelor strâmte.

În cazuri mai severe sau persistente, medicul poate recomanda medicamente antifungice orale. Deși nu este o afecțiune gravă, tinea cruris poate fi extrem de neplăcută și necesită tratament adecvat pentru a preveni extinderea și recidivele.

Din punct de vedere al prevenției, este importantă evitarea contactului cu persoane infectate, precum și a utilizării în comun a articolelor de tipul prosoapelor și echipamentelor sportive.

Pecinginele (tinea corporis)

Tinea corporis sau „pecingine” este o infecție a pielii cauzată de o ciupercă ce trăiește pe țesuturile keratinizate, precum pielea, părul și unghiile. Aceeași ciupercă este responsabilă pentru tinea pedis și tinea cruris.

Simptomele pecinginei

Manifestările pecinginei sunt destul de specifice și adesea ușor de recunoscut. Apar zone scuamoase/solzoase, de formă circulară, care provoacă mâncărime, cu o margine proeminentă. Petele pot fi roz sau roșii pe pielea deschisă la culoare, gri sau maro pe pielea închisă la culoare. Pielea din centrul leziunii/inelului rămâne, de obicei, curată și sănătoasă, în timp ce marginile se extind treptat centrifug.

Tinea corporis este extrem de contagioasă și poate fi transmisă prin contact piele sau din contactul cu animalele de companie, cum ar fi câinii. Ciuperca poate supraviețui și pe obiecte, precum prosoape, haine și perii. De asemenea, poate infecta solul.

Diagnosticul, tratamentul și prevenirea pecinginei

Examinarea vizuală a pielii sau examinarea cu lampa Wood permit adesea identificarea pecinginei. Pentru a confirma diagnosticul și a exclude alte afecțiuni cu manifestări similare, medicii vor lua o probă de piele pentru a identifica prezența ciupercii.

După confirmarea diagnosticului, medicii vor recomanda un tratament, în funcție de cât de grave sunt simptomele. Cremele și unguentele medicamentoase sunt adesea suficiente pentru a trata multe cazuri.

Igiena de bază poate ajuta la tratarea și prevenirea afecțiunii. Menținerea pielii curate și uscate poate ajuta la evitarea infecțiilor. Se recomandă purtarea de sandale în dușurile publice sau în vestiare și evitarea utilizării în comun a prosoapelor și altor obiecte.

Tinea capitis

Această infecție fungică afectează pielea scalpului și anxele părului asociate. Este cel mai frecvent întâlnită la copiii mici. Este o infecție extrem de contagioasă, ce se răspândește rapid, prin contact direct cu o persoană infectată, atingerea unui animal infectat sau prin obiecte contaminate.

Simptomele tinea capitis 

Simptomele pot include:

• zone roșii și umflate/edemațiate pe scalp;
• erupții uscate, scuamoase/solzoase, care pot acoperi pielea capului;
• mâncărimi severe;
• descuamarea scalpului;
• zone cu alopecie;
• uneori, febră ușoară și ganglioni limfatici umflați.

Există și forme mai severe, precum fi tinea capitis inflamatorie sau kerion. ce duce la apariția unor leziuni dureroase, umflate, pe scalp. Acestea pot forma coji, vezicule și pot elimina puroi. În unele cazuri, pot rămâne cicatrici permanente.

Diagnosticul, tratamentul și prevenția tinea capitis

Tinea capitis se diagnostichează prin examinarea scalpului și a părului de către medic, care poate recunoaște infecția clinic/vizual. Pentru confirmare, se pot preleva fire de păr sau probe de piele pentru testare.

Tratamentul pentru tinea capitis constă în administrarea de antifungice orale timp de cel puțin șase săptămâni. Se pot recomanda și șampoane cu sulfură de seleniu sau creme antifungice pentru a preveni răspândirea. În caz de inflamație severă, se pot prescrie corticosteroizi pentru reducerea riscului de cicatrici.

Pentru a preveni tinea capitis, este important să mențineți scalpul copilului curat și uscat, să evitați contactul cu persoane sau animale infectate și să nu folosiți în comun obiecte personale precum piepteni, perne sau căști. De asemenea, spălați frecvent lenjeria de pat și igienizați mâinile după contactul cu animale.

Tinea versicolor

Tinea versicolor,numită și pitiriazis versicolor, este o infecție fungică ce afectează pigmentația normală a pielii. Este cauzată de o supraaglomerare a unui tip de ciupercă specifică numită Malassezia, care este prezentă în mod natural pe pielea a aproximativ 90 la sută dintre adulți. Este mai frecventă în timpul verii sau în zonele cu un climat cald și umed. Boala poate reveni uneori după tratament.

Simptomele tinea versicolor

Tinea versicolor duce la apariția unor pete mici, decolorate, care pot fi mai deschise sau mai închise la culoare comparativ cu pielea din jur. Aceste pete decolorate apar cel mai adesea pe spate, piept și partea superioara a brațelor. Pot părea mai deschise sau mai închise la culoare decât restul pielii și pot fi roșii, roz sau maro. Pe lângă modificările de culoare ale pielii, semnele și simptome tinea versicolor mai pot include mâncărimi ușoare sau descuamări ale pielii.

Diagnosticul, tratamentul și prevenția tinea versicolor

Diagnosticul de tinea versicolor se stabilește vizual/clinic; dacă există incertitudini, se efectuează examinarea cu lampă Wood a tegumentului, care evidențiază fluorescneța verzuie specifică, în zonele unde aceasta ciupercă este prezentă prelevează o mică mostră/proba de piele pentru examinare microscopică.

Tratamentul tinea versicolor implică loțiuni, creme sau șampoane antifungice eliberate fără rețetă. Pentru cazurile severe sau persistente, se pot prescrie medicamente topice sau orale mai puternice. Chiar și după tratament, pigmentația pielii poate necesita săptămâni sau luni pentru a se uniformiza.

Infecția poate reveni, mai ales în climate calde și umede, necesitând uneori tratament preventiv lunar.

Candidoza cutanată

Aceasta este o infecție a pielii cauzată de ciupercile Candida. Acest tip de ciuperci este prezent în mod natural în interiorul corpului nostru. Când se înmulțește excesiv, poate apărea o infecție. Infecțiile cutanate cu Candida apar în zone calde, umede și slab ventilate.

Simptomele candidozei cutanate

Simptomele unei infecții cu Candida a pielii pot include:

• o erupție roșie;
• mâncărime;
• mici pustule roșii.

Erupția cutanată, deși poate apărea pe diverse zone ale corpului, se dezvoltă cel mai adesea în pliurile pielii. Aici includem regiuni precum subrațul, zona inghinală, spațiile dintre degete/interdigitale și sub sâni.

Diagnosticul, tratamentul și prevenția candidozei cutanate

Medicul va diagnostica candidoza cutanată printr-o examinare fizică/clinică a erupției. Uneori, se poate preleva o probă de piele pentru analiză de laborator, confirmând prezența ciupercii Candida.

Prevenția și tratamentul formelor ușoare de candidoză a pielii se bazează pe o igienă riguroasă: spălarea și uscarea completă a pielii, mai ales în pliuri, pentru a preveni acumularea umezelii. Este esențial să vă schimbați rapid hainele umede (costume de baie, echipament sportiv transpirat) și să purtați lenjerie din materiale respirabile, lejere. Utilizarea săpunurilor blânde, fără parfum, ajută de asemenea.

Pentru a susține flora bacteriană sănătoasă, puteți include probiotice în dietă și reduce consumul de zahăr, care hrănește ciuperca Candida.

Onicomicoza (tinea unguium)

Onicomicoza, cunoscută și sub denumirile de tinea unguium sau micoza unghiei, este o infecție fungică a unghiilor. Poate afecta unghiile mâinilor și picioarelor, acestea din urma fiind cel mai frecvent afectate.

Simptomele onicomicozei

Onicomicoza se manifestă prin mai multe semne vizibile la nivelul unghiei sau unghiilor afectate. Acestea pot deveni îngroșate, își pot schimba culoarea (de obicei spre galben, maro sau alb), devin fragile, sfărâmicioase sau cu un aspect neregulat. De asemenea, unghiile pot fi deformate, se pot desprinde de patul unghial și pot emana un miros neplăcut.

Diagnosticul, tratamentul și prevenția onicomicozei

Diagnosticul onicomicozei implică examinare clinică, prelevare de unghie și testare microscopică/cultură pentru confirmarea prezenței ciupercii.

Medicamentele pe bază de rețetă sunt adesea necesare pentru a trata acest tip de infecție. În cazuri grave, medicul dumneavoastră poate îndepărta o parte sau toată unghia afectată.

Ce este de făcut dacă ai o infecție fungică

Dacă prezentați tuse, febră, cefalee, frisoane și, în special, dacă vă aflați într-o zonă cu un risc crescut de expunere la fungi, este recomandat să vă prezentați de urgență pentru investigațiile medicale de specialitate.