Sindrom Leriche

Despre sindromul Leriche

Sindromul Leriche, cunoscut și sub denumirea de boală ocluzivă aortoiliacă, se manifestă prin obstrucția cronică a aortei abdominale și a arterelor iliace. Fluxul sanguin din aortă este blocat în zona stomacului, ceea ce obstrucționează circulația sângelui către picioare.

De obicei, acest blocaj este provocat de acumularea plăcii, cunoscută și sub numele de ateroscleroză. Placa (o substanță lipicioasă formată din grăsimi și colesterol) se acumulează treptat în artere și este periculoasă, deoarece poate:

• reduce fluxul sanguin în artere: pe măsură ce acestea se îngustează, sângele are mai puțin spațiu pentru a curge;
• declanșa o embolie: o bucată de placă se poate rupe; rezultă un cheag care trece prin fluxul sanguin și se blochează într-o arteră.

Sindromul Leriche poate fi clasificat în trei categorii:

• tip 1: ateroscleroza aortei abdominale distale și arterelor iliace comune;
• tip 2: ateroscleroza aortei abdominale distale, arterelor iliace comune și a celor externe;
• tip 3: ateroscleroza segmentului aortoiliac și a vaselor femoropoplitee.

Factori de risc

Oricine poate dezvolta sindromul Leriche, deoarece oricine poate dezvolta ateroscleroză. Totuși, bărbații cu ateroscleroză prezintă un risc crescut de sindrom Leriche, în timp ce femeile au mai puține șanse de a dezvolta această afecțiune.

De asemenea, fumatul crește riscul de apariție a bolii ocluzive aortoiliace și a altor probleme cu vasele de sânge.

Sunt și unele afecțiuni medicale care cresc riscul de a dezvolta sindromul Leriche:

• diabet;
• hipertensiune arterială;
• colesterol ridicat;
• arterita Takayasu.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica sindromul Leriche, medicul va urma mai mulți pași. În primul rând, se va interesa despre istoricul medical al pacientului, despre cel familial și despre simptome.

Medicul va face, de asemenea, un examen fizic și poate recomanda unul sau mai multe teste:

• indicele gleznă-braț: acest test non-invaziv compară tensiunea arterială din brațe cu cea din picioare, pentru a arăta cât de bine curge sângele;
• teste de sânge: acestea pot arăta factori de risc pentru problemele inimii și vaselor de sânge;
• angiografie tomografică computerizată: se aseamănă cu un angio CT coronarian, dar se concentrează pe membrul afectat;
• ecografie vasculară: acest test utilizează unde sonore de înaltă frecvență, pentru a verifica fluxul sanguin din arterele picioarelor.

Prevenție

Nu este întotdeauna posibilă prevenirea sindromului Leriche. Gestionarea factorilor de risc poate ajuta totuși, prin:

• evitarea fumatului;
• dietă sănătoasă pentru inimă, săracă în grăsimi saturate, colesterol, sare și zahăr;
• exerciții în mod regulat;
• monitorizarea tensiunii arteriale, a zahărului din sânge și colesterolului;
• respectarea tratamentului recomandat de medic;
• controale periodice la medic.