Informații generale
Hormonul luteinizant (LH) este un hormon glicoproteic, gonadotrop care, împreună cu hormonul foliculostimulant (FSH), este implicat în buna funcționare a gonadelor și în declanșarea ovulației la femei. El este produs de glanda pituitară, un organ mic situat în centrul capului, în spatele cavității sinusurilor de la baza creierului.
Controlul producției de LH este un sistem complex care implică hipotalamusul din creier, glanda pituitară și hormonii produși de ovare și testicule.
Hormonul luteinizant îndeplinește rol major în funcția de reproducere, atât la femei, cât și la bărbați.
Procesele în care este implicat nivelul de hormon luteinizant:
- în pubertate – nivelul de LH afectează instalarea acestei faze de dezvoltare a organismului. Un nivel crescut poate cauza pubertatea precoce, în timp ce un nivel scăzut poate amâna intrarea la pubertate;
- în menstruație – LH și FSH lucrează împreună pentru a controla ciclul menstrual;
- în ovulație – creșterea LH declanșează eliberarea ovulelor din ovare;
- în eliberarea de progesteron – creșterea LH declanșează ovulația. După ovulație, celulele eliberează progesteron (vital pentru a duce cu bine o sarcină la termen);
- în producerea de testosteron – la bărbați, LH se leagă de celulele Leydig și declanșează producția de testosteron. Nivelul de testosteron influențează și apetitul sexual;
- în producerea spermei – testosteronul, al cărui nivel depinde de nivelul LH, este necesar pentru producerea spermei.
Când este recomandată determinarea hormonului luteinizant (LH)
Determinarea LH face parte din seria de teste recomandate pentru a descoperi cauza infertilității la cuplurile care au probleme în a concepe un copil.
Testarea pentru LH (hormon luteinizant) este recomandată și pentru diferențierea cauzelor primare și secundare de insuficiență gonadică, dar și pentru evaluarea răspunsului terapeutic de inducere a ovulației, pentru diagnosticarea bolii ovariene polichistice și sindrom menopauzal, clarificarea cauzelor de amenoree și boli congenitale cu aberații cromozomiale (sindromul Turner).
Atât la femei, cât și la bărbați, analiza hormonului luteinizant poate fi utilă în clarificarea diagnosticului în cazurile de secreție ectopică de LH de un neoplasm.
La femei, testarea LH este recomandată frecvent când:
- femeia are dificultăți în a obține o sarcină;
- ciclul menstrual nu este unul regulat;
- există indicii legate de intrarea la menopauză mai devreme.
La bărbați, testarea LH este recomandată frecvent când:
- există probleme de fertilitate în cuplu de cauză nedeterminată;
- există lipsa apetitului sexual;
- este prezent un nivel scăzut de testosteron;
- masa musculară este scăzută.
La copii, determinarea nivelului LH este recomandată când există semne că intrarea la pubertate este amânată sau, din contra, se produce mult mai devreme decât normal. Când acest proces se produce înainte de 8 ani la fete și înainte de 9 ani la băieți, se consideră ca fiind pubertate precoce și prezintă următoarele semne:
- începerea menstruației, chiar dacă ciclurile sunt sporadice;
- creșterea sânilor;
- creșterea părului pubian;
- creșterea testiculelor și a penisului.
Procedura recoltare
Analiza hormonului luteinizant se poate efectua fără pregătiri speciale şi se realizează din sânge venos. Pentru determinarea LH din sânge, medicul va indica, în cazul femeilor, o anumită zi a ciclului menstrual pentru testare. Recoltarea se poate face în orice moment al zilei.
Interpretare rezultate
Valorile de referință* sunt dependente de vârstă și de sex:
| Vârstă | Sex | Interval de referință |
| 4 zile - 3 luni | F | < 2.41 mUI/mL |
| 3 - 12 luni | F | < 1.19 mUI/mL |
| 1 - 10 ani | F | < 0.33 mUI/mL |
| 10 - 13 ani | F | < 4.34 mUI/mL |
| > 13 ani | F | Faza foliculară: 1.8 - 11.78 mUI/mL |
| 4 zile - 3 luni | M | 0.19 - 3.81 mUI/mL |
| 3 - 12 luni | M | < 2.89 mUI/mL |
| 1 - 10 ani | M | <0.33 mUI/mL |
| 10 - 13 ani | M | <4.34 mUI/mL |
| 13 - 15 ani | M | < 4.11 mUI/mL |
| 15 - 17 ani | M | 0.79 - 4.76 mUI/mL |
| 17 - 19 ani | M | 0.94 - 7.1 mUI/mL |
| > 19 ani | M | 0.57 - 12.07 mUI/mL |
La femei, pentru că nivelul LH variază în funcție de faza ciclului menstrual, valorile de referință* sunt stabilite în consecință:
| Faza ciclului menstrual | Valori (mUI/mL) |
| Faza foliculară | 1.8 - 11.78 mUI/mL |
| Faza ovulatorie | 7.59 - 89.08 mUI/mL |
| Faza luteală | 0.56 - 14.0 mUI/mL |
| Postmenopauză | 5.16 - 61.99 mUI/mL |
*Valorile de referință sunt date de aparatură, de metoda de lucru și de reactivii folosiți și pot să difere de la un laborator la altul.
Bibliografie
- “Luteinizing Hormone (LH) Test.” WebMD, WebMD, 6 Mar. 2017, www.webmd.com
- KASE, NATHAN G. “The Normal Human Ovary Part I: Reproductive and Endocrine Functions.” Diagnosis and Management of Ovarian Disorders, 2003, pp. 11–32, www.sciencedirect.com, 10.1016/b978-012053642-9/50006-5
- Nedresky, Daniel, and Gurdeep Singh. “Physiology, Luteinizing Hormone.” Nih.gov, StatPearls Publishing, 28 Sept. 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov
- Taymor, Melvin L., et al. “Luteinizing Hormone-Releasing Hormone (LH-RH) as a Diagnostic and Research Tool in Gynecologic Endocrinology.” American Journal of Obstetrics and Gynecology, vol. 120, no. 6, Nov. 1974, pp. 721–732, www.ajog.org, 10.1016/0002-9378(74)90574-2
Solicită o programare
Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.
