Glosar analize

 

Magneziu seric

Informații generale

Magneziul este un mineral extrem de important pentru organism, alături de calciu și fosfor. Mare parte din magneziu (aproximativ 70%) se găsește în oase, restul – la nivel celular și extracelular. Acesta circulă legat de proteine (aproximativ 25%), iar restul sub formă de ioni (Mg2+).

Alături de sodiu, potasiu și calciu ionic, Mg2+ are rol în excitabilitatea neuromusculară și în mecanismul de coagulare. De aceea, este importantă monitorizarea nivelului de magneziu la bolnavii cardiaci. O valoare scăzută poate crește excitabilitatea cardiacă, ceea ce agravează aritmiile cardiace, iar un nivel prea mare de magneziu deprimă conducerea cardiacă.

La nivel intracelular, nivelurile serice de magneziu, potasiu și calciu sunt corelate între ele. Deficitul oricărui element dintre acestea determină scăderea celorlalte elemente în sânge.

Concentrațiile serice de calciu și magneziu sunt strâns legate: deficitul unuia influențează metabolismul celuilalt. Magneziul este unul dintre elementele esențiale în absorbția intestinală și în metabolismul calciului. O deficiență a magneziului generează mobilizarea calciului din oase. De aceea, adesea, hipocalcemia se tratează prin administrarea de săruri de magneziu.

De asemenea, un deficit de magneziu seric se poate asocia cu un nivel scăzut al potasiului din sânge. Este motivul pentru care, în general, se recomandă evaluarea concomitentă a nivelului de magneziu, calciu, potasiu și fosfor.

Magneziul se absoarbe în intestinul subțire și este eliminat în urină și materii fecale, astfel homeostazia lui este reglată de absorbția intestinală și de excreția renală. În mod normal, 95% din Mg2+ este filtrat prin glomeruli și reabsorbit la nivelul tubilor renali.

Din această cauză, niveluri anormale de magneziu sunt întâlnite cel mai frecvent la pacienții cu boli care pot cauza excreția excesivă sau insuficientă de magneziu la rinichi sau absorbția insuficientă la nivel intestinal.

Necesarul zilnic de magneziu este cuprins între 300–350 mg. Surse bogate în magneziu sunt: cerealele, fasolea, soia, merele, bananele, carnea, diferite organe (ficat, rinichi, splină).

Când este recomandată verificarea nivelului de magneziu seric

Medicul recomandă dozarea magneziului seric pentru:

  • evaluarea funcției renale;
  • diagnosticarea dereglărilor gastrointestinale;
  • evaluarea statusului electrolitic (hipocalcemii neexplicate, hipokalemii refractare la suplimentarea de potasiu);
  • investigarea activității neuromusculare;
  • monitorizarea afecțiunilor cardiace;
  • diagnosticarea și monitorizarea hipomagnezemiei și hipermagnezemiei (metabolismului magneziului);
  • monitorizarea răspunsului organismului în cazul administrării suplimentelor de magneziu.

Procedura de recoltare

Dozarea magneziului seric se realizează din sânge venos, recoltat dimineața, pe nemâncate (se recomandă repausul alimentar cu circa 8 ore înainte).

La recoltare, vi se va recomanda să stați culcat, deoarece în poziție ridicată nivelul magneziului seric crește cu 4%. Se va evita staza venoasă cu garoul și nu se vor folosi mănuși pudrate cu talc (acesta conține stearat de magneziu); mănușile trebuie spălate cu jet de apă, fără săpun sau detergenți.

Probele de urină ar trebui să fie colectate în mediu acid, pentru a preveni precipitarea complexelor de magneziu. Excesul de acid clorhidric poate provoca rezultate ridicate cu această metodologie.

Interpretare rezultate

Valorile de referință pentru magneziu seric sunt:

Vârstă Valoare (mg/dL)
Nou-născut 1.5 - 2.2
5 luni-6 ani 1.7 - 2.3
6-12 ani 1.7 - 2.1
12-20 ani 1.7 - 2.2
20-60 ani 1.6 - 2.6
60-90 ani 1.6 - 2.4
>90 ani 1.7 - 2.3

Interferențe și limite

În stările asociate cu deficit de magneziu, valorile magneziului urinar se reduc înaintea celor pentru magneziu seric. Nivelurile serice de magneziu pot rămâne normale, chiar în prezența unei depleții de până la 20% a rezervelor totale ale organismului.

Deoarece o deficiență a magneziului poate să existe și la un nivel seric normal sau un borderline scăzut, este indicată determinarea magneziului din urina de 24 de ore.

Evitarea hemolizei este esențială pentru corecta determinare a nivelului de magneziu, deoarece eliberarea acestuia din eritrocite generează rezultate fals crescute.

Alți factori care pot interfera cu rezultatul analizei:

  • bilirubina: poate determina rezultate fals scăzute (acidul fitic, acizii grași și excesul de fosfat împiedică absorbția magneziului);
  • preparatele orale de magneziu sau administrarea intravenoasă de sulfat de magneziu, precum salicilații și litiul: cresc nivelul seric al magneziului;
  • administrarea intravenoasă de gluconat de calciu: poate interfera cu metoda de dozare și determină valori fals scăzute ale Mg2+;
  • ortostatismul (poziție verticală): nivelul magneziului seric crește cu 4%, de aceea se recomandă recoltarea în clinostatism (poziție culcată);
  • medicamentele care cresc nivelul seric al magneziului: aspirină (tratament prelungit), litiu, preparate de magneziu, medroxyprogesteron, progesteron, triamteren, vitamina D (insuficiență renală cronică), antiacide, aminoglicozide;
  • medicamentele care scad nivelul seric al magneziului: albuterol (salbutamol), aldosteron, clorură de amoniu, amfotericina B, săruri de calciu, ciplastin, ciclosporine, digoxin, diuretice (furosemid, diuretice tiazidice), etanol, glucagon, insulină (doze mari în coma diabetică), laxative, contraceptive orale, pentamidină, fenitoină.

Valori crescute


Valori crescute ale magneziului seric se întâlnesc în următoarele afecțiuni:

  • insuficiență renală (acută și cronică): rata filtrării glomerulare se apropie de 30 ml/minut;
  • stări de deshidratare;
  • boala Addison;
  • hipotiroidism;
  • insuficiență adrenocorticală (ex: prin adrenalectomie);
  • acidoză diabetică;
  • oligurie;
  • lupus eritematos;
  • mielom multiplu.

Valori crescute ale nivelului de magneziu pot apărea și din cauze iatrogene (intoxicații cu medicamente): administrare de diuretice, antiacide cu magneziu, laxative sau purgative, intoxicație cu carbonat de litiu, Mg2+ administrat în eclampsie sau travaliu prematur, nutriție parenterală, ingestia accidentală a unor cantități mari de apă de mare.

Valori scăzute


Valori scăzute ale magneziului seric se întâlnesc în:

Afecțiuni renale:

  • pielonefrită cronică;
  • glomerulonefrită cronică;
  • acidoză tubulară renală;
  • diureză post obstructivă;
  • faza diuretică a necrozei tubulare acute;

Afecțiuni gastrointestinale:

  • malabsorbție (fistule biliare și intestinale, rezecție intestinală, boala celiacă, steatoree);
  • pierdere anormală a fluidelor gastrointestinale (boala Crohn, colita ulcerativă cronică, carcinomul de colon, vărsăturile, aspirația gastrică prelungită);

Administrări prelungite de diuretice și antibiotice;

Tulburări de nutriție:

  • administrare prelungită de lichide fără conținut de magneziu;
  • alcoolism cronic și ciroză alcoolică (hepatică);
  • Kwashiorkor, alimentație săracă în proteine și calorii;
  • acidoză metabolică;
  • înfometare;

Tulburări endocrine:

  • hipertiroidism;
  • hiperaldosteronism;
  • hiperparatiroidism și alte cauze ale hipercalcemiei;
  • hipoparatiroidism;
  • diabet zaharat;
  • sindrom de secreție inadecvată de hormon antidiuretic (SIADH);

Tulburări metabolice:

  • lactație excesivă;
  • tratament cu insulină a comei diabetice;
  • ultimul trimestru de sarcină;

Alte cauze:

  • pancreatită acută și cronică;
  • toxemie de sarcină sau eclampsie;
  • boala Paget a oaselor;
  • tumori osoase;
  • transfuzie de sânge citratată;
  • arsuri severe;
  • transpirație excesivă;
  • sepsis;
  • hipotermie;
  • hemodializă;
  • deficiență de fosfați;
  • hipercalcemie;
  • diureză cauzată de glucoză, uree sau manitol.

Alte analize

Cancerul colorectal este al treilea cancer dupa incidenta, ~5% din oameni vor dezvolta cancer colorectal in timpul vietii. Aparitia cancerului colorectal, ca si in cazul ...

Informații generale Bolile alergice sunt cauzate de răspunsuri imune exagerate induse de alergeni ce inițiază diferite simptome în organism care, adesea, nu pot fi con...

Informații generale VDRL (Venereal Disease Research Laboratory), analiză cunoscută și ca RPR calitativ, testează infecția cu sifilis, boală transmisă, de obicei, pe ca...

Informații generale Lactoferina este o proteină care se găsește în mod natural în laptele de la oameni și vaci. În plus, lactoferina este prezentă în mai multe fluide ...

Informații generale Excesul de metanefrine din organism se datorează unor tumori rare, numite feocromocitom și paragangliom. Feocromocitoamele reprezintă, în cele mai ...

Informații generale Ficatul reprezintă unul dintre cele mai importante organe din corp, având multiple funcțiuni precum sintetizarea proteinelor, asigurarea digestiei,...

Informații generale Testul pentru metanefrine libere plasmatice este utilizat în diagnosticarea sau excluderea unei tumori rare, numite feocromocitom sau paragangliom....

Virusul hepatitei E este un virus neanvelopat cu genom ARN , implicat in etiologia unor hepatite nonA non B transmise pe cale fecal orala. Hepatita cu virusul hepatitei E...

Solicită o programare

Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică.

Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.

Pentru stabilirea unei programări necesare pentru efectuarea analizelor medicale, vă rugăm să apelați numărul de Call Center (021) 9646 . Pentru interpretare rezultate analize medicale, vă recomandăm să solicitați o programare la unul dintre medicii noștri.

Glosar analize

Pasul 1

Detaliile Pacientului



Pasul 2

Detaliile Programării


©2023 Acest site este proprietatea Medlife S.A. Toate drepturile rezervate.