Sterilet: ce este și cum funcționează

Ce este steriletul (dispozitivul intrauterin)?
Steriletul este un dispozitiv intrauterin din cu baza de plastic flexibil care te poate proteja de o sarcină nedorită. De obicei, steriletul are forma literei T, dar mai poate fi și în forma literei U, dublu S, sferic, ca o bilă sau cilindric. Steriletul este o opțiune populară pentru femeile care doresc o formă de protecție eficientă, fără să fie nevoite să ia zilnic pilule contraceptive.
Avantajele steriletului
- Steriletul este o metodă contraceptivă eficientă, cu o eficacitate de 99%.
- Preţul steriletului, destul de scăzut, te scuteşte de grija pilulelor care trebuie luate zilnic. Costul pentru montarea lui depinde de la un medic specialist la altul.
- Încă de la primul contact sexual după introducerea steriletului, dispozitivul intrauterin se poate dovedi a fi eficient împotriva apariţiei unei sarcini nedorite.
Dezavantajele steriletului
Steriletul te protejează de o sarcină nedorită, dar nu şi de bolile cu transmitere sexuală. În cazul persoanelor cu o viaţă sexuală activă şi cu mai mulţi parteneri, prezervativul rămâne aliatul de bază.
Cum se pune steriletul?
Steriletul poate fi montat doar de medicul ginecolog, în uter, aşa încât penisul nu poate ajunge la el şi, deci, nu provoacă niciun disconfort în timpul actului sexual, nici pentru femeie şi nici pentru bărbat.
Manevra de montare este una simplă, rapidă și nedureroasă. Vei fi așezată pe masa de examinare, într-o poziție similară cu cea pentru testul Papanicolau, cu genunchii îndoiți și picioarele sprijinite pe suporturile laterale. Medicul ginecolog va folosi un speculum pentru a deschide ușor vaginul și a vizualiza colul uterin, după care va insera steriletul direct în uter.
Dispozitivul este prevăzut cu niște ațe de control care ajung in vagin până la nivelul colului uterin şi care îi permit medicului să se asigure că este în poziția corectă sau să îl scoată.
Cine poate folosi dispozitivul intrauterin?
Steriletul nu poate fi montat sau purtat de oricine. Înainte de montarea lui, medicul ginecolog se asigură că pacienta:
- nu are leziuni la nivelul colului uterin;
- nu suferă de neoplazii uterine sau de boala inflamatorie pelvină;
- nu este însărcinată;
- nu are malformații uterine;
- nu este alergică la cupru sau componenta steriletului
- nu prezintă coagulopatii.
În aceste cazuri, montarea steriletului are contraindicație absolută.
Există situații în care contraindicația este relativă sau temporară;
- vaginită;
- diabet zaharat neechilibrat;
- consum de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS);
- cicatrici uterine;
- cardiopatii valvulare;
- vârsta mai mică de 20 sau mai mare de 45 de ani.
Poți afla mai multe despre indicațiile și contraindicațiile steriletului de la medicii buni de la MedLife programându-te la o consultație ginecologică.
Când se scoate steriletul?
Steriletul poate fi scos în orice moment în care femeia îşi doreşte să rămână însărcinată sau dacă medicul ginecolog a descoperit o infecţie pelvină, semne de cancer cervical ori endometrioză.
În cazul în care apare disconfort, de asemenea este recomandată îndepărtarea dispozitivului. De această dată, este recomandat ca reluarea activităţii sexuale să aibă loc după câteva zile de la îndepărtarea lui.
Extracția steriletului poate fi făcută doar de către un medic ginecolog.
Tipuri de sterilet
În funcţie de modelul ales şi de perioada de purtare, steriletul poate fi:
- sterilet hormonal (poate fi purtat până la 5-7 ani);
- sterilet fără hormoni sau din cupru (poate fi purtat până la 5 ani).
Ambele au o ramă de plastic ce se deschide în formă de T odată introdusă în uter. La baza lor sunt atașate niște fire subțiri, care se extind în vagin, permițându-i medicului să scoată steriletul la nevoie. Modul de funcționare depinde de tipul specific de sterilet pentru care se optează.
Alegerea între steriletul hormonal și cel de cupru depinde de istoricul medical, de nevoile și de preferințele fiecărei paciente. Decizie este luată întotdeauna împreună cu medicul specialist.

Cum funcționează steriletul hormonal?
Steriletul hormonal eliberează treptat progestativ și previne o sarcină nedorită prin producerea unui mucus gros și lipicios la nivelul colului uterin, așa încât spermatozoizii nu mai pot trece spre uter unde să fertilizeze ovulul. În plus, steriletul hormonal are rolul de a subţia peretele intern al uterului şi de a suprima parţial ovulaţia.
Eficacitate
Rata de succes este de 99%, deci în doar 1% din cazuri poate apărea o sarcină cu sterilet. Altfel spus, doar 1 din 100 de femei poate rămâne însărcinată.
Impactul asupra sănătății
În general, steriletul hormonal nu prezintă reacții adverse pentru sănătate; dispozitivul pare că şi-a demonstrat beneficiile prin reducerea sângerărilor la menstruație, diminuează crampele şi chiar pare că ar scădea riscul apariţiei cancerului de endometru.
Sunt şi cazuri în care pot apărea reacţii după montarea steriletului şi acestea pot fi:
- dereglări hormonale;
- creşteri în greutate;
- acnee;
- eventuale dereglări menstruale;
- creşte riscul apariţiei chisturilor ovariene;
- infecţii vaginale apărute la câteva săptămâni după montare;
- scurgeri vaginale urât mirositoare;
- febră;
- dureri pelvine;
- perforație uterină;
- obstrucție tubară care poate duce la sterilitate secundară.
O altă cauză a respingerii dispozitivului intrauterin ar fi și vârsta femeii: ori este prea tânără, ori nu a avut o sarcină înainte de montarea steriletului. De asemenea, alte cauze ale respingerii lui țin de forma și dimensiunea uterului.
Nu este indicată utilizarea steriletului hormonal pacientelor cu boala hepatică severă, cancer de sân ori risc ridicat de dezvoltare a acestuia.
Protecția împotriva BTS-urilor
Steriletul hormonal oferă protecţie pentru o sarcină nedorită, dar nu şi pentru bolile cu transmitere sexuală (BTS).
Cum funcționează steriletul din cupru?
Steriletul din cupru acționează prin distrugerea proteinelor spermatice sau ovocitului de catre cupru. Astfel, spermatozoizii nu mai ajung să fecundeze ovulul.
Eficacitate
Eficacitatea lui este de până la 5 ani de la montare.
Impactul asupra sănătății
Un prim risc al steriletului din cupru ar putea apărea încă de la începutul montării lui de către medicul ginecolog. Poate apărarea o perforaţie la nivelul uterului, apoi acest tip de dispozitiv ar fi responsabil de menstruaţii mai consistente şi cu dureri mai puternice. În plus, sunt şi situaţii în care organismul nu acceptă steriletul din cupru, aşa că uterul îl poate expulza în primele luni de la introducere.
Nu este recomandat steriletul din cupru pacientelor cu alergie la cupru sau boala Wilson, o afecțiune genetică ce duce la acumularea de cupru în corp.
Protecția împotriva BTS-urilor
La fel ca în cazul steriletului hormonal, nici cel de cupru nu oferă protecţie pentru bolile cu transmitere sexuală (BTS). Şi în acest caz, prezervativul rămâne cel mai bun aliat al celor care au o viaţă sexuală activă şi cu mai mulţi parteneri.
Întrebări frecvente
Cât costă un sterilet?
Costul total variază în funcție de tipul de sterilet ales și de prețul consultației și al procedurii de montare.
Montarea steriletului doare?
Senzația este diferită pentru fiecare femeie. Majoritatea descriu un disconfort ascuțit, dar scurt, similar unor crampe menstruale intense, în momentul inserției. Medicul poate recomanda administrarea unui antiinflamator sau anestezic local înainte de procedură.
La cât timp poți avea contact sexual după montarea steriletului?
Recomandarea generală este să aștepți cel puțin 24 de ore înainte de a avea contact sexual după montarea steriletului.
Se simte steriletul în timpul actului sexual?
În mod normal, steriletul NU se simte în timpul actului sexual, nici de către femeie, nici de către partener. Dacă este montat corect, steriletul rămâne în interiorul uterului, iar singura parte care ajunge în vagin sunt firele subțiri de control, care sunt foarte fine. Este posibil ca partenerul să simtă aceste fire de control.
Pot rămâne însărcinată dacă am sterilet?
Riscul este foarte mic. Dacă totuși se întâmplă, există un risc ca sarcina să fie extrauterină (localizată în afara uterului), o urgență medicală ce necesită prezentarea imediată la medic.
Cum îmi pot da seama dacă steriletul s-a deplasat?
În general, nu-ți dai seama când un sterilet s-a deplasat. De aceea, e important să-l verifici periodic acasă, conform instrucțiunilor medicului tău. Dacă firele par mai lungi sau mai scurte, dacă simți partea rigidă a steriletului, dacă îl simți în alt moment decât la auto-verificare sau dacă apar dureri, crampe ori sângerări neobișnuite, este posibil ca acesta să nu mai fie poziționat corect.
Dacă ceva nu e în regulă, contactează medicul imediat, deoarece un sterilet deplasat nu te mai protejează de sarcină.
Bibliografie
- US), Medicine, et al. „Contraceptive Technology and the State of the Science: Current and Near-Future Methods”, Nih.gov, National Academies Press (US), 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov
- “Hormonal IUD (Mirena)”, Mayo Clinic, 2022, www.mayoclinic.org/
- Hatcher RA, et al. „The menstrual cycle. In: Managing Contraception 2017-2018”, 14th ed. Tiger, Ga.: Bridging the Gap Foundation; 2017.
- „Intrauterine Device (IUD)”, Cleveland Clinic, 15 Nov. 2022, my.clevelandclinic.org/health/treatments/24441-intrauterine-device-iud.
- „IUD (Intrauterine Device) or Copper Coil”, NHS, Feb. 2024, www.nhs.uk/contraception/methods-of-contraception/iud-coil/.
- „IUS (Intrauterine System) or Hormonal Coil” NHS, Feb. 2024, www.nhs.uk/contraception/methods-of-contraception/ius-hormonal-coil/.
- Lovering, Cathy. „Can You Feel an IUD When You’re Having Sex?”, Healthline, 24 Mar. 2021, www.healthline.com/health/birth-control/feeling-iud-during-sex.
Solicită o programare
Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică.
Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.
Articole din aceeași categorie

Săptămâna 3 de sarcină: La ce să te aștepți?
Săptămâna 3 de sarcină reprezintă perioada de ovulație și momentul conceperii. Celula solitară care a existat până acum începe transformarea către băiețel sau fetiță. Odată ce spermatozoidul câștigător își face drum prin stratul din exteriorul ovulului, ovulul fertilizat unicel...

Săptămâna 2 de sarcină: La ce să te aștepți?
Modificările hormonale complexe pregătesc deja corpul pentru concepție în săptămâna 2 de sarcină. Hormonii precum estrogenul, hormonul foliculostimulant și hormonul luteinizant colaborează pentru a se asigura că un ou - sau două, în unele cazuri - se maturizează corespunzător și se e...

Săptămâna 1 de sarcină: La ce să te aștepți?
Prima săptămână de sarcină se calculează de la data ultimei menstruații. Medicii specialiști apelează la această metodă deoarece, în majoritatea cazurilor, este foarte dificil să se determine cu exactitate data concepției.În primele zile de sarcină, ovulul care este eliberat și fert...