Despre infecția cu Chlamydia trachomatis
Infecția cu Chlamydia trachomatis este cea mai frecventă boală cu transmitere sexuală (BTS), provocată de bacteria cu același nume. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, se estimează că, anual, medicii diagnostichează aproximativ 129 de milioane de cazuri de infecții cu Chlamydia trachomatis la nivel global. Această infecție poate apărea atât la bărbați, cât și la femei și este, cel mai adesea, întâlnită în rândul tinerilor cu vârste cuprinse între 15 și 24 de ani.
Chlamydiile sunt bacterii patogene gram negative ce formează incluziuni caracteristice în citoplasma celulelor parazitate, ușor vizibile la microscop. Sunt cunoscute trei specii diferite de Chlamydia patogene pentru om:
- Chlamydia trachomatis;
- Chlamydia pneumoniae;
- Chlamydia psittaci.
Dintre acestea, Chlamydia trachomatis este specia responsabilă de majoritatea infecțiilor cu transmitere sexuală și a infecțiilor oculare la nivel global. Celelalte specii, Chlamydia pneumoniae și Chlamydia psittaci, cauzează, în principal, infecții respiratorii, care nu sunt considerate infecții cu transmitere sexuală.
Chlamydia trachomatis se răspândește, în principal, prin contact sexual, dar poate fi transmisă și de la o mamă infectată la copilul ei, în timpul nașterii. În multe cazuri, o infecție cu Chlamydia trachomatis nu provoacă niciun simptom evident, ceea ce face ca aceasta să fie adesea nediagnosticată și netratată. Infecțiile asimptomatice sunt problematice deoarece, dacă nu sunt tratate, pot duce la complicații grave de sănătate.
La femei, infecția cu Chlamydia trachomatis se poate răspândi către uter, către trompele uterine, precum și în cavitatea abdominală, provocând boala inflamatorie pelvină, care poate duce la dureri pelviene pe termen lung, infertilitate, sarcină ectopică (o sarcină în afara uterului), abdomen acut chirurgical cu necesitatea intervenției chirurgicale de urgență, aderențe abdominale.
La bărbați, deși mai puțin frecventă, infecția se poate răspândi la tubul care transportă sperma din testicule, provocând durere, febră și infertilitate. Pe lângă zona genitală, Chlamydia poate infecta și alte zone precum rectul sau faringele, mai ales în cazul contactelor sexuale orale sau anale neprotejate.
Chlamydia trachomatis poate fi diagnosticată cu ușurință prin testarea în laborator a unei probe de urină sau a unui tampon prelevat din vagin, ori din glandul penisului. Infecția este ușor de tratat cu antibiotice, iar toți partenerii sexuali ar trebui să fie tratați în același timp, pentru a preveni reinfectarea.
Cauze
Infecția este cauzată de bacteria Chlamydia trachomatis, iar principalele modalități prin care aceasta se poate răspândi includ:
- sexul neprotejat - principala cauză a infecției cu Chlamydia trachomatis este reprezentată de sexul neprotejat cu un partener infectat. Bacteria poate fi prezentă în sperma, secrețiile vaginale și fluidele genitale ale persoanelor infectate, chiar dacă acestea nu prezintă niciun simptom;
- transmiterea verticală - femeile însărcinate infectate cu Chlamydia trachomatis pot transmite infecția nou-născutului în timpul nașterii, iar acest lucru poate duce la infecții oculare și pneumonie la nou-născuți;
- folosirea jucăriilor sexuale - dacă acestea nu au fost spălate sau acoperite corespunzător și au fost folosite de o persoană infectată, jucăriile sexuale pot răspândi infecția;
- contactul direct cu ochii - deși această situație este mai puțin frecventă, dacă mâinile intră în contact cu secrețiile genitale ale unei persoane infectate și apoi îți ating ochii, poți dezvolta conjunctivită, afecțiune cunoscută și sub numele de „ochi roz”.
Chlamydia trachomatis nu se transmite prin contact ocazional, cum ar fi sărutul, îmbrățișarea, împărțirea paharelor sau a farfuriilor. De asemenea, bacteria Chlamydia trachomatis supraviețuiește doar în interiorul celulelor umane și nu poate trăi pe suprafețe, precum obiectele sanitare, de aceea, riscul de a lua Chlamydia de la o toaletă este extrem de scăzut, dacă nu chiar inexistent.
Factori de risc
Mai mulți factori pot crește riscul de a contracta sau transmite o infecție cu Chlamydia trachomatis. Aceștia includ:
- vârsta - tinerii, în special cei sub 25 de ani, prezintă un risc mai mare de a contracta Chlamydia. Acest lucru se poate datora, în parte, schimbărilor comportamentale și factorilor biologici;
- partenerii sexuali multipli - cu cât o persoană are mai mulți parteneri sexuali, cu atât mai mare este riscul de a contracta sau de a răspândi Chlamydia trachomatis;
- sexul neprotejat - nefolosirea prezervativului în timpul unui act sexual crește riscul de infectare cu Chlamydia, dar și riscul altor infecții cu transmitere sexuală. Utilizarea exclusivă a metodelor contraceptive hormonale nu oferă protecție împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală, inclusiv a celor cu Chlamydia;
- antecedentele de boli cu transmitere sexuală - dacă ai avut în trecut o infecție cu transmitere sexuală, ai un risc mai mare de a contracta o altă infecție, inclusiv clamidioza;
- partenerii sexuali noi - debutul unei noi relații sexuale cu un partener a cărui stare de sănătate nu este cunoscută crește riscul de expunere la boli cu transmitere sexuală, inclusiv Chlamydia;
- lipsa unui screening adecvat - persoanele care au o viață sexuală activă, dar care nu se testează în mod regulat, riscă să transmită bacteria partenerilor, fără să știe. Deoarece infecția poate fi asimptomatică, unele persoane nu știu că poartă bacteria și, prin urmare, nu se tratează, ceea ce crește riscul de răspândire a bolii;
- abuzul de substanțe - consumul de alcool și de droguri recreaționale poate duce la un comportament sexual riscant, care crește, astfel, posibilitatea de infectare;
- sexul fără consimțământ - relațiile sexuale forțate sau abuzul sexual pot contribui, de asemenea, la creșterea riscului de contractare a infecției.
Simptome
Chlamydia trachomatis este cunoscută ca fiind o infecție „silențioasă”, deoarece majoritatea persoanelor infectate sunt asimptomatice și nu prezintă rezultate anormale la examenul fizic. Cu toate acestea, atunci când apar simptome, acest lucru se întâmplă, de obicei, între una și trei săptămâni de la expunere.
La femei, simptomele infecției cu Chlamydia trachomatis pot include:
- scurgeri vaginale anormale;
- senzație de arsură în timpul urinării;
- dureri abdominale inferioare;
- dureri pe parcursul actului sexual;
- sângerări între menstruații.
La bărbați, simptomele infecției cu Chlamydia trachomatis pot include:
- scurgere de la nivelul penisului;
- senzație de arsură în timpul urinării;
- arsură sau mâncărime în jurul deschiderii penisului;
- durere și umflături la unul sau la ambele testicule (mai puțin frecvente).
Infecțiile rectale cu Chlamydia trachomatis pot fie să nu provoace niciun simptom, fie pot provoca dureri rectale, secreții sau sângerări. Infecțiile gâtului sunt, de obicei, asimptomatice.
Diagnosticare
Infecția cu Chlamydia trachomatis poate fi diagnosticată de medicii specializați în boli infecțioase, dermatovenerologie sau ginecologie prin testarea în laborator a unei probe prelevate de la persoana suspectată de infecție. Tipurile principale de teste sunt:
- testele de amplificare a acidului nucleic - acestea sunt cele mai precise și recomandate teste pentru Chlamydia și pot fi efectuate pe probe de urină sau pe tampoane recoltate din colul uterin, vagin, uretră, rect sau gât. Acestea detectează materialul genetic al Chlamydia trachomatis și sunt foarte sensibile, ceea ce înseamnă că sunt precise în detectarea bacteriei, atunci când aceasta este prezentă, și specifice, ceea ce înseamnă că rareori sugerează o infecție cu Chlamydia atunci când aceasta nu este prezentă;
- cultura de Chlamydia - această analiză presupune cultivarea pe medii de laborator a bacteriei Chlamydia trachomatis dintr-o probă recoltată de la pacient. Deși poate fi foarte precis, acest test este mai lung, mai scump și mai dificil din punct de vedere tehnic decât testele de amplificare a acidului nucleic, iar, în general, este mai puțin utilizat;
- testele rapide efectuate la domiciliu - pe lângă testele de laborator, există și teste rapide pentru detectarea infecției cu Chlamydia, ce pot fi efectuate la domiciliu. Acestea sunt, de obicei, teste de screening care detectează prezența anumitor proteine sau anticorpi specifici bacteriei. Deși oferă un rezultat rapid, fiabilitatea lor este, în general, mai mică decât a testelor de laborator, precum cele de amplificare a acidului nucleic. Un rezultat pozitiv la un test rapid necesită întotdeauna confirmare prin teste de laborator efectuate de un profesionist medical, iar un rezultat negativ nu exclude complet infecția. Ele pot fi utile pentru depistarea inițială, dar nu înlocuiesc diagnosticul medical.
Testarea este recomandată la minimum 1-2 săptămâni după contactul sexual neprotejat. Testarea prea devreme poate duce la rezultate fals negative. De asemenea, se recomandă o retestare la 3 luni după tratament, mai ales în rândul tinerilor activi sexual, pentru a exclude reinfectarea.
Tratament
Infecția este una de tip bacterian, așa că se tratează cu antibiotice pentru Chlamydia. Tratamentul specific recomandat poate depinde de starea generală de sănătate, de alergii și dacă există sau nu o sarcină.
Antibioticul se administrează, de obicei, în monodoză, dar pot exista și alte scheme de tratament. Este important să iei toate medicamentele așa cum sunt prescrise, chiar dacă simptomele dispar. Acest lucru ajută la eliminarea completă a infecției și reduce riscul de complicații.
Partenerii sexuali ar trebui, de asemenea, să fie informați, testați și tratați, dacă este necesar, pentru a preveni reinfectarea. Persoanele tratate pentru Chlamydia trebuie să se abțină de la activitatea sexuală timp de 7 zile după administrarea unui tratament cu antibiotice, pentru a preveni răspândirea infecției la parteneri. Chiar și după un tratament reușit, te poți reinfecta. Testarea regulată și practicarea sexului protejat pot preveni această situație.
Complicații
Dacă nu este tratată, o infecție cu Chlamydia trachomatis poate duce la mai multe complicații grave, precum:
- boala inflamatorie pelvină - este o infecție a uterului, trompelor uterine și cavității abdominale, care poate provoca dureri pelvine și febră; afecțiunea poate duce la formarea unor abcese interne și la apariția unor dureri pelvine sau abdominale pe termen lung;
- sarcina ectopică - boala inflamatorie pelvină poate deteriora trompele uterine și poate duce la o sarcină ectopică; acest lucru se întâmplă atunci când un ovul fertilizat se implantează și crește în afara cavității principale a uterului. O sarcină ectopică poate provoca ruperea trompelor uterine, ceea ce duce la sângerări care pun viața în pericol;
- infertilitatea - infecția cu Chlamydia trachomatis poate duce la deteriorarea ireversibilă a sistemului reproducător feminin și masculin;
- artrita reactivă - este un tip de artrită care poate apărea ca reacție la infecția dintr-o altă parte a corpului. Aceasta poate provoca inflamarea articulațiilor, a ochilor și a uretrei (tubul care ajută la eliminarea urinei din organism);
- un risc crescut de alte boli cu transmitere sexuală;
- infecții la nou-născuți (pneumonie sau infecții oculare grave).
În cazul bărbaților, deși complicațiile sunt mai puțin frecvente, infecția se poate răspândi la tubul care transportă sperma din testicule (epididimită), provocând durere și febră. Rareori, Chlamydia poate provoca infertilitate.
De asemenea, o persoană cu un sistem imunitar slăbit sau cu o afecțiune a sângelui care o predispune la infecții ar putea avea un risc mai mare de a dezvolta complicații din cauza unei infecții cu Chlamydia trachomatis.
Prevenție
Prevenirea infecției cu Chlamydia trachomatis implică măsuri precum:
- folosirea prezervativelor;
- limitarea numărului de parteneri sexuali;
- screeningul regulat;
- evitarea spălăturilor vaginale;
- educația și conștientizarea - înțelegerea modalităților de transmitere, a simptomelor și a importanței testelor regulate poate ajuta la prevenirea răspândirii infecției.
Gestionarea corectă a infecției cu Chlamydia trachomatis este esențială pentru prevenirea complicațiilor și pentru protejarea sănătății reproductive. Dacă suspectezi o infecție sau vrei să faci un screening preventiv, este important să apelezi la ajutorul unui specialist.
La MedLife găsești medici buni, cu experiență în dermatovenerologie, ginecologie și alte specialități, care îți pot oferi un diagnostic precis, tratament personalizat și consiliere pentru o viață sexuală sănătoasă. Programează-te online și beneficiază de servicii medicale moderne, confidențiale și de înaltă calitate!
Bibliografie
- Mayo Clinic. „Chlamydia Trachomatis - Symptoms and Causes.” Mayo Clinic, 11 Feb. 2022, www.mayoclinic.org.
- Smith, Lori. „Chlamydia: Symptoms, Treatment, and Causes.”, 24 Mai 2023, www.medicalnewstoday.com.
- Qureshi, Shahab. „Chlamydia (Chlamydial Genitourinary Infections): Background, Pathophysiology, Etiology.” EMedicine, 11 Nov. 2019, https://emedicine.medscape.com.
- Medline plus. „Chlamydia Infections.” Medlineplus.gov, National Library of Medicine, 2018, https://medlineplus.gov.
- „Chlamydia.” www.hopkinsallchildrens.org.
- „Chlamydia Symptoms, Treatment, Prevention & Complications.” Cleveland Clinic, 1 Nov. 2021, https://my.clevelandclinic.org.
- „Chlamydia.” Who.int, World Health Organization: WHO, 21 Nov. 2024, www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chlamydia.
Alte afecțiuni similare
Incontinența urinară femei
Incontinența urinară este definită ca pierderea involuntară de urină. Poate afecta pe oricine, indiferent de vârstă și sex, dar este mai frecventă la femei, în special...
Vezi detalii
Indigestie
Indigestia (dispepsia) reprezintă durerea sau disconfortul resimțit în abdomenul superior. Indigestia este un simptom al unei posibile probleme digestive. De multe ori,...
Vezi detalii
Infarct miocardic acut
Inima face parte din sistemul cardiovascular care mai cuprinde și diverse tipuri de vase de sânge. Arterele reprezintă un tip de vase de sânge foarte importante pentru...
Vezi detalii
Infecţia cu Citomegalovirus
Infecția cu citomegalovirus (CMV) este cauzată de un virus din familia herpesvirusurilor (herpesvirusul uman de tip 5), care include și virusurile responsabile pentru...
Vezi detalii
Infecţia cu Clostridium difficile
Clostridium difficile este o bacterie care trăiește în intestin şi care provoacă o tulburare intestinală severă. Atunci când nivelurile de bacterii intestinale devin...
Vezi detalii
Infecţia cu Escherichia coli
Bacteria Escherichia coli (E. coli) trăiește, în mod normal, în intestinele oamenilor și ale animalelor sănătoase. Majoritatea tipurilor de E. coli sunt inofensive sau...
Vezi detalii
Echipa medicală - Boli infectioase și Dermatovenerologie
Solicită o programare
Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.
