Insulinom

Despre insulinom

Insulinomul este un tip rar de tumoare neuro-endocrină care se dezvoltă în pancreas, în special în celulele beta care produc insulină. Aceste tumori sunt, de obicei, mici (mai puțin de 2 cm în diametru) și sunt, de cele mai multe ori, benigne (aproximativ 90% sunt necanceroase). Cu toate acestea, un procent mic de insulinoame pot fi maligne.

Pancreasul produce insulină care ajută organismul să stocheze zahărul din alimente. În mod normal, pancreasul încetează să producă insulină atunci când zahărul a fost absorbit și glicemia scade prea mult. De obicei, acest proces menține stabil nivelul zahărului din sânge dar poate fi perturbat atunci când dezvoltați un insulinom. Acesta determină o supraproducție de insulină, ducând la hipoglicemie (nivel scăzut de zahăr în sânge), afecţiune caracterizată prin episoade de confuzie, slăbiciune și, uneori, simptome neurologice mai severe. Insulinoamele se întâlnesc, în general, la adulți, deși pot apărea la orice vârstă. Din cauza rarității lor, insulinoamele sunt, de regulă, tratate de specialiști cu experiență în domeniul tumorilor neuroendocrine.

Factori de risc

Principalii factori de risc pentru dezvoltarea insulinomului includ:

• neoplazia endocrină multiplă de tip 1 (MEN1) - o afecțiune genetică care crește riscul de tumori în sistemul endocrin, inclusiv insulinoame;
• vârsta - insulinomele sunt mai frecvente la adulți, în special între 40-60 de ani, dar pot apărea la orice vârstă;
• istoricul familial - fiind sporadic, totuşi un istoric familial de tumori neuro-endocrine poate creşte riscul de insulinom;
• sexul - ușor mai frecvente la femei decât la bărbați.

Majoritatea insulinoamelor apar sporadic, fără factori de risc identificabili în afara MEN1.

Diagnosticare

Endocrinologii sau gastroenterologii diagnostichează, de obicei, insulinomul. Procesul de diagnosticare a insulinomului implică mai multe teste și investigații pentru a confirma afecțiunea:

• analize de sânge - măsoară nivelurile de glucoză din sânge, insulină, peptidă C și proinsulină în timpul unui episod hipoglicemic;
• testul postului de 72 de ore - supravegheat, monitorizează nivelurile de glucoză din sânge și insulină în timpul postului, care declanșează simptome la persoanele cu insulinoame;
• teste de imagistică - CT sau RMN pentru a localiza tumoarea;
• ecografie endoscopică, pentru a oferi o imagine mai detaliată.

Testul de stimulare selectivă a calciului arterial poate fi, de asemenea, utilizat pentru a identifica localizarea exactă a tumorii.

Prevenție

Nu există nicio modalitate cunoscută de a preveni insulinomul, deoarece majoritatea cazurilor apar sporadic, fără factori de risc identificabili. Pentru cei cu afecțiuni genetice, cum ar fi neoplazia endocrină multiplă de tip 1 (MEN1), monitorizarea regulată de specialişti poate ajuta la detectarea precoce a tumorilor, dar nu previne apariția acestora.