Despre paniculita mezenterică
Paniculita mezenterică este o afecțiune rară, caracterizată prin inflamația țesutului adipos din jurul intestinului subțire, numit mezenter, care este responsabil pentru susținerea și fixarea intestinului în abdomen. Paniculita mezenterică poate provoca durere abdominală severă și poate influenţa calitatea vieții pacienților.
Deși paniculita mezenterică este rară, ea poate afecta persoanele de orice vârstă. Unele studii au sugerat o asociere între paniculita mezenterică și alte afecțiuni inflamatorii, cum ar fi pancreatita sau boala inflamatorie intestinală.
În general, diagnosticarea paniculitei mezenterice poate fi dificilă, deoarece simptomele pot fi vagi și pot imita alte afecțiuni digestive.
Există trei stadii ale paniculitei mezenterice:
- lipodistrofia mezenterică - se manifestă prin degenerarea și necroza celulelor grase din mezenter la atacul celulelor sistemului imun;
- paniculita mezenterică - când mai multe celule ale sistemului imunitar intră în mezenter și provoacă inflamație;
- mezenterita retractilă - atunci când inflamația se agravează, iar țesutul cicatricial începe să se formeze în mezenter.
Deși paniculita mezenterică nu pune, de obicei, viața în pericol, simptomele pot îngreuna traiul de zi cu zi. De asemenea, boala poate fi un semn al unei afecțiuni subiacente, care ar putea fi mai gravă.
Cauze
Cauzele paniculitei mezenterice nu sunt complet înțelese iar, în unele cazuri, originea acestei afecțiuni rămâne necunoscută. Cu toate acestea, există unele condiții și factori care pot contribui la apariția paniculitei mezenterice:
- infecții - unele infecții virale sau bacteriene pot fi asociate cu dezvoltarea paniculitei mezenterice;
- Boala inflamatorie intestinală (BII) - există unele dovezi că paniculita mezenterică poate fi asociată cu boala inflamatorie intestinală, cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativă;
- pancreatita - în anumite cazuri, inflamația pancreasului poate fi asociată cu paniculita mezenterică;
- chirurgie abdominală anterioară - persoanele care au suferit intervenții chirurgicale anterioare în zona abdominală pot avea un risc crescut de a dezvolta paniculită mezenterică;
- traumatismele abdominale - leziunile sau traumatismele la nivelul abdomenului pot contribui la dezvoltarea paniculitei mezenterice;
- boli vasculare - afecțiuni vasculare, cum ar fi tromboza venoasă mezenterică, pot favoriza dezvoltarea paniculitei mezenterice;
- medicamente - anumite medicamente sau tratamente pot fi asociate cu apariția paniculitei mezenterice.
Acestea sunt doar câteva dintre posibilele legături, iar cauzele exacte pot varia de la caz la caz.
Factori de risc
Factorii de risc asociaţi cu paniculita mezenterică pot să difere de la un individ la altul. Anumite condiții și circumstanțe pot crește probabilitatea dezvoltării paniculitei mezenterice:
- istoricul medical - persoanele cu istoric de paniculită mezenterică sau a altor afecțiuni inflamatorii intestinale pot fi mai expuse riscului;
- vârsta - paniculita mezenterică poate afecta persoanele de orice vârstă dar este mai frecventă la adulții tineri și la persoanele de vârstă mijlocie;
- genetica - există unele dovezi că există o predispoziție genetică în dezvoltarea paniculitei mezenterice, mai ales în cazurile asociate cu boli inflamatorii intestinale.
Simptome
Simptomele paniculitei mezenterice pot să difere de la o persoană la alta și pot fi uneori confundate cu alte afecțiuni gastrointestinale. Printre simptomele comune ale paniculitei mezenterice se pot include:
- durere abdominală - durerea în partea inferioară a abdomenului este un simptom frecvent; aceasta poate fi continuă sau intermitentă și poate varia în intensitate;
- sensibilitate la palpare - zona afectată poate fi sensibilă la atingere sau palpare, iar acest lucru poate fi detectat în timpul unui examen fizic;
- disconfort abdominal - pacienții pot resimți disconfort sau o senzație de plenitudine în zona abdominală;
- greață și vărsături - unele persoane pot experimenta greață și vărsături, deși aceste simptome nu sunt constante sau specifice; ele apar după mese copioase ori efort fizic şi sunt vome cu alimente, iar pacientul simte o ușurare după vărsătură;
- scădere în greutate - pierderea în greutate poate apărea în unele cazuri, adesea datorită lipsei apetitului sau a disconfortului în timpul mesei;
- balonare – uneori, senzația de umflare abdominală poate fi prezentă;
- modificări ale tranzitului intestinal - pot apărea modificări ale obiceiurilor intestinale, cum ar fi diareea sau constipația;
- sângerare rectală;
- febră sau subfebrilitate - în unele cazuri, pacienții pot dezvolta febră, însă acest simptom nu este întotdeauna prezent;
- dureri articulare – rareori, pacienții pot acuza dureri articulare de intensitate diferită la nivelul articulațiilor membrului inferior, retrosternale, interscapulare și lombare.
Diagnosticare
Diagnosticul paniculitei mezenterice implică, de obicei, o colaborare între medicul de familie, gastroenterolog sau chirurg. Acesta se bazează pe istoricul medical al pacientului, simptomele raportate, examenul fizic și rezultatele investigațiilor. Pentru a exclude alte afecțiuni cu simptome similare, medicul specialist poate recomanda următoarele investigații și analize:
- analize de sânge - se pot efectua pentru a evalua markerii inflamatori în organism și pentru a exclude alte condiții;
- tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) - sunt mai precise și pot ajuta la identificarea modificărilor la nivelul mezenterului;
- ecografie abdominală - o ecografie poate fi utilizată pentru a evalua structurile abdominale și pentru a detecta semnele de inflamație;
- biopsie - în anumite cazuri, poate fi necesară o biopsie a țesutului afectat pentru a confirma diagnosticul, aceasta fiind unica metodă care poate pune concret diagnosticul;
- colonoscopie sau endoscopie superioară - aceste proceduri pot fi efectuate pentru a examina direct tractul gastrointestinal și pentru a exclude alte condiții;
- radiografie abdominală - imaginile radiografice pot oferi o perspectivă generală asupra stării abdominale și pot ajuta la detectarea unor eventuale complicații.
Diagnosticul paniculitei mezenterice poate fi uneori dificil din cauza simptomelor variate și a faptului că acestea pot imita alte afecțiuni gastrointestinale. Este important să căutați asistență medicală dacă experimentați manifestări care ridică suspiciuni. Un medic specialist va decide investigațiile necesare în cazul paniculitei mezenterice în funcție de simptomele și circumstanțele specifice ale fiecărui pacient.
Tratament
Tratamentul paniculitei mezenterice poate varia în funcție de severitatea simptomelor, stadiul bolii, cauzele subiacente și eventualele complicații asociate. Este important să subliniem că fiecare pacient poate beneficia de un plan de tratament personalizat, stabilit în colaborare cu un medic specialist. Tratamentul paniculitei mezenterice poate include:
- medicație antiinflamatoare - utilizarea de medicamente antiinflamatoare poate fi recomandată pentru a reduce inflamația și pentru a controla simptomele;
- analgezice - pentru gestionarea durerii asociate cu paniculita mezenterică, pot fi prescrise analgezice sau alte medicamente pentru durere;
- antiemetice - pentru a trata simptomele digestive, cum ar fi greața sau vărsăturile;
- managementul subiacent al cauzelor - dacă paniculita mezenterică este asociată cu o altă afecțiune, cum ar fi boala inflamatorie intestinală, tratamentul acelei afecțiuni poate fi esențial;
- managementul dietetic - uneori, schimbările în alimentație, cum ar fi adoptarea unui regim alimentar cu alimente ușor de digerat, pot ajuta la gestionarea simptomelor paniculitei mezenterice;
- intervenţia chirurgicală;
- monitorizarea și ajustarea tratamentului - în funcție de răspunsul la tratament, medicul poate ajusta medicamentele sau strategiile terapeutice pentru a îmbunătăți simptomele.
Este important de subliniat că, în cazul paniculitei mezenterice sau a altor afecțiuni medicale, tratamentul naturist nu înlocuieşte consultul medical şi schema terapeutică specifică. Paniculita mezenterică poate necesita abordări medicale specifice și, în unele cazuri, tratamentul chirurgical.
Cu toate acestea, anumite practici și obiceiuri sănătoase de viață pot avea un impact pozitiv asupra stării generale de sănătate, dar acestea trebuie discutate în prealabil cu medicul specialist.
Complicații
Paniculita mezenterică în sine este o afecțiune rară și, în majoritatea cazurilor, rămâne o condiție autolimitată, care se rezolvă cu tratamentul corespunzător. Cu toate acestea, în cazuri mai rare sau în situații în care boala progresează, pot apărea complicații:
- obstrucție intestinală - inflamația extinsă în mezenter poate duce la îngustarea sau blocarea parțială a intestinului subțire, provocând simptome precum dureri abdominale severe, vărsături și constipație;
- abces mezenteric - în unele cazuri, poate să apară un abces în țesutul gras mezenteric, ceea ce poate necesita intervenție medicală sau chirurgicală;
- peritonită - dacă paniculita mezenterică duce la perforarea intestinului, conținutul intestinal poate intra în cavitatea peritoneală, provocând peritonită, o inflamație gravă a mucoasei peritoneului;
- pericardită - în cazuri rare, inflamația se poate extinde și poate să afecteze pericardul, membrana care învelește inima, provocând pericardită;
- malnutriția - dacă simptomele afectează alimentația normală, pot apărea probleme legate de nutriție și scădere în greutate;
- recurență - în unele cazuri, paniculita mezenterică poate recidiva, reapărând după o perioadă de ameliorare.
Complicațiile pot fi gestionate în funcție de natura specifică a fiecărui caz și pot necesita intervenții medicale sau chirurgicale adecvate. Este important să se monitorizeze simptomele și să se discute orice îngrijorare cu medicul, pentru o evaluare și gestionare adecvată.
Prevenție
Paniculita mezenterică este o afecțiune rară și, până în prezent, nu există o modalitate specifică de prevenire a acesteia. Deoarece cauzele exacte ale paniculitei mezenterice nu sunt întotdeauna clare, strategiile preventive sunt dificil de definit. Cu toate acestea, există câteva măsuri generale care pot contribui la menținerea sănătății sistemului gastrointestinal și pot reduce riscul unor afecțiuni inflamatorii:
- menținerea unui stil de viață sănătos - o dietă echilibrată şi exercițiile fizice regulate pot contribui la menținerea sănătății sistemului gastrointestinal;
- evitarea fumatului - renunțarea la fumat poate aduce numeroase beneficii pentru sănătate, inclusiv pentru sistemul digestiv;
- managementul stresului - tehnici de relaxare și managementul stresului pot avea un impact pozitiv asupra sănătății generale și pot contribui la evitarea afecțiunilor inflamatorii;
- monitorizarea simptomelor - este important să fiți conștienți de orice modificare a simptomelor digestive și să căutați asistență medicală dacă observați orice schimbare semnificativă;
- gestionarea altor afecțiuni de fond - dacă aveți alte afecțiuni digestive sau de sănătate, asigurați-vă că acestea sunt gestionate adecvat sub îndrumarea unui profesionist medical.
Bibliografie
- Johnson, Jon . “Mesenteric Panniculitis: Definition, Causes, and Symptoms.” Www.medicalnewstoday.com, 11 Jan. 2018, www.medicalnewstoday.com/articles/320596
- “Mesenteric Panniculitis - Symptoms, Causes, Treatment | NORD.” Rarediseases.org, 10 Apr. 2020, www.rarediseases.org/rare-diseases/mesenteric-panniculitis/
- HANDELSMAN, JACOB C. “Mesenteric Panniculitis.” Archives of Surgery, vol. 91, no. 5, 1 Nov. 1965, p. 842, https://doi.org/10.1001/archsurg.1965.01320170136023
- Watson, Stephanie . “What Is Mesenteric Panniculitis and How Is It Treated?” Healthline, 10 Dec. 2018, www.healthline.com/health/mesenteric-panniculitis
- Weishaupt, Jeffrey. “What Is Mesenteric Panniculitis?” WebMD, 10 Nov. 2021, www.webmd.com/digestive-disorders/what-is-mesenteric-panniculitis
- “Mesenteric Panniculitis: Diet, Treatment, Symptoms & What It Is.” Cleveland Clinic, 19 July 2022, www.my.clevelandclinic.org/health/diseases/23910-mesenteric-panniculitis
Alte afecțiuni similare
Pancreatită
Pancreatita este o afecțiune gravă, caracterizată prin inflamarea pancreasului. Ea apare atunci când sucurile şi enzimele digestive atacă pancreasul (organ aflat în...
Vezi detalii
Pancreatită acută
Această afecțiune este o inflamație a pancreasului și a țesuturilor adiacente. Inflamația se poate vindeca și este cauzată de eliberarea enzimelor pancreatice active...
Vezi detalii
Pancreatită cronică
Pancreatita cronică este o boală inflamatorie progresivă pe termen lung a pancreasului, care poate fi provocată de consumul de alcool, chimioterapie sau unele afecțiuni...
Vezi detalii
Pansinuzita (acută și cronică)
Pansinuzita este afecțiunea care presupune infectarea și inflamarea tuturor sinusurilor. Aceasta poate fi cronică sau acută, în funcție de cât durează...
Vezi detalii
Papiloame
Papiloamele sunt formațiuni tumorale benigne formate din fibre de colagen și vase de sânge, înconjurate de o epidermă îngroșată sau subțiată, ce se localizează...
Vezi detalii
Paralizia Bell
Paralizia Bell este o afecțiune care provoacă slăbiciune bruscă a mușchilor de pe o parte a feței. În cele mai multe cazuri, slăbiciunea este temporară, se instalează pe...
Vezi detalii
Solicită o programare
Alege opțiunea de a te programa online, simplu și rapid, prin intermediul formularului de programare.