Trazodonă: ce este, proprietăți, utilizări

Farmacologie
22 Iulie 2025
Autor: Echipa medicală MedLife
Medicamente pentru depresie si insomnie cronica asezate in fata unei persoane afectate

Ce este trazodona

Trazodona este un antidepresiv care aparține unui grup de medicamente numite antagoniști ai receptorilor serotoninei și inhibitori ai recaptării serotoninei.

Trazodona acționează asupra sistemului nervos central, prin restabilirea echilibrului unei anumite substanțe chimice naturale (serotonina) din creier.

Spre deosebire de inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) sau de antidepresivele triciclice (TCA), trazodona are un profil farmacologic distinct care combină efectele serotoninergice cu cele sedative. Din acest motiv, este adesea utilizată și ca tratament pentru insomnie sau tulburări de anxietate, chiar dacă indicația sa principală rămâne depresia.

Ce beneficii are trazodona

Trazodona oferă multiple beneficii clinice, datorită profilului său farmacologic echilibrat și a capacității de a îmbunătăți calitatea vieții pacienților cu tulburări psihice sau neurologice. Printre principalele avantaje se numără:

  • eficiența în tratamentul depresiei: reduce simptomele depresive, cum ar fi starea de tristețe profundă, pierderea interesului pentru activități cotidiene, tulburările de somn, oboseala, dificultățile de concentrare și gândurile suicidare;
  • efectul sedativ: este utilă în tratamentul comorbidităților precum anxietatea generalizată, atacurile de panică sau insomniile asociate depresiei; sedarea ușoară poate facilita instalarea somnului și îmbunătățirea calității acestuia;
  • riscul mai redus de probleme cardiovasculare: spre deosebire de alte antidepresive triciclice, trazodona are un risc mai mic de a provoca aritmii cardiace, ceea ce o face o opțiune preferabilă la pacienții cu afecțiuni cardiace;
  • tolerabilitatea crescută: are, în general, mai puține efecte secundare (uscăciunea gurii, constipație, retenție urinară) decât antidepresivele triciclice și este considerată mai sigură în cazul supradozelor, comparativ cu acestea;
  • versatilitatea: pe lângă utilizarea sa ca antidepresiv, trazodona este prescrisă și pentru tratarea insomniei cronice, demenței, fibromialgiei, tulburărilor de comportament din boala Alzheimer sau tulburărilor de stres posttraumatic.

Ce proprietăți are trazodona

Trazodona prezintă o combinație de proprietăți farmacologice care contribuie la efectele sale terapeutice și la tolerabilitatea sa:

  • inhibă recaptarea serotoninei, crescând astfel concentrația acestui neurotransmițător și ameliorând simptomele depresive;
  • este antagonist al receptorilor serotoninergici, ceea ce contribuie nu doar la efectul antidepresiv, ci și la reducerea anxietății și la inducerea somnului, având rol important în efectul sedativ al medicamentului;
  • blochează receptorii alfa-1 adrenergici, ceea ce duce la scăderea tensiunii arteriale (efect hipotensiv);
  • are o ușoară acțiune de tip antihistaminic, contribuind suplimentar la efectul sedativ și hipnotic, însă într-o măsură mai redusă comparativ cu alte medicamente sedative;
  • este absorbită bine la nivel gastrointestinal, iar concentrațiile plasmatice maxime se ating în una - două ore de la administrare; timpul de înjumătățire este de aproximativ 7-13 ore, ceea ce permite administrarea de una - două ori pe zi. Este metabolizată hepatic și eliminată prin urină și fecale.

Pentru ce se utilizează trazodona

Trazodona este utilizată în tratamentul mai multor afecțiuni, cum ar fi:

  • depresia: indicația principală este tratamentul episodului depresiv major, singur sau asociat cu tulburări de anxietate;
  • anxietatea: ameliorează simptomele anxietății generalizate sau a anxietății asociate depresiei; deși nu este un anxiolitic clasic, efectele sale serotoninergice și sedative o fac eficientă în această direcție;
  • insomnia: una dintre cele mai frecvente utilizări ale trazodonei este ca tratament pentru insomnie, în special în cazurile în care pacienții nu pot tolera benzodiazepinele sau alte hipnotice; dozele folosite în acest scop sunt adesea mai mici decât cele necesare pentru tratamentul depresiei;
  • tulburările comportamentale în demență: poate fi utilizată pentru a gestiona agitația, iritabilitatea sau tulburările de somn la pacienții vârstnici cu demență, inclusiv în boala Alzheimer;
  • tulburarea de stres post-traumatic (PTSD): este prescrisă pentru combaterea coșmarurilor și a tulburărilor de somn frecvent asociate PTSD;
  • fibromialgia: deși nu este un tratament de linia întâi, trazodona poate fi utilizată pentru a reduce durerea cronică și a îmbunătăți somnul în fibromialgie.
Tanara intinsa pe podea in pozitie de epuizare, simbolizand anxietatea sau depresia

Când este recomandată utilizarea trazodonei

Trazodona este recomandată în următoarele situații:

  • pacienți cu depresie moderată până la severă, mai ales când aceasta este însoțită de tulburări de somn;
  • persoane care nu tolerează bine alte clase de antidepresive;
  • cazuri de insomnie cronică sau asociată depresiei, unde alte terapii nu dau rezultate;
  • persoane în vârstă cu tulburări de comportament în cadrul demenței, când riscul de efecte adverse ale antipsihoticelor este prea mare;
  • disfuncție erectilă psihogenă în trecut;
  • pacienți cu tulburare de stres post-traumatic sau anxietate, care necesită tratament fără utilizarea benzodiazepinelor.

Când este contraindicată utilizarea trazodonei

Deși este un medicament bine tolerat în general, trazodona are anumite contraindicații și precauții de administrare:

  • alergie la trazodonă: orice istoric medical de hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienți o face contraindicată;
  • administrare concomitentă cu inhibitori de monoaminoxidază (IMAO): trazodona nu trebuie administrată împreună cu IMAO sau în primele 14 zile după întreruperea acestora, din cauza riscului de sindrom serotoninergic sever;
  • infarct miocardic recent: deoarece poate afecta impulsurile electrice ale inimii și tensiunea arterială, utilizarea la pacienți cu probleme cardiovasculare trebuie făcută cu prudență;
  • tulburări hepatice sau renale severe: metabolismul hepatic și excreția renală impun precauții și eventual ajustarea dozei:
  • tulburare bipolară: trazodona poate declanșa un episod maniacal; de aceea, trebuie folosită cu prudență și întotdeauna în asociere cu stabilizatori de dispoziție;
  • copii și adolescenți: siguranța și eficiența tratamentului cu trazodonă la pacienții sub 18 ani nu sunt pe deplin stabilite; administrarea se face doar în cazuri excepționale și sub supraveghere medicală strictă.

Alte informații despre trazodonă de la specialiștii MedLife

Trazodona poate avea o serie de efecte adverse, care trebuie luate în considerare:

  • frecvente:
    • somnolență, amețeli;
    • senzație de gură uscată;
    • dureri de cap;
    • greață;
    • scăderea tensiunii arteriale (hipotensiune ortostatică);
    • confuzie, mai ales la vârstnici.
  • rare, dar severe:
    • priapism (erecție prelungită, dureroasă și involuntară);
    • sindrom serotoninergic (mai ales în combinație cu alte medicamente serotoninergice);
    • aritmii cardiace.

Este important de reținut că tratamentul cu trazodonă trebuie inițiat cu doze mici, care sunt crescute apoi treptat. De asemenea, terapia cu acest medicament nu trebuie întreruptă brusc fără avizul medicului, deoarece pot apărea simptome de sevraj (insomnie, iritabilitate, amețeli).

Bibliografie

  1. “Trazodone (Oral Route).” Mayo Clinic, 2025, www.mayoclinic.org/drugs-supplements/trazodone-oral-route/description/drg-20061280. Accessed 5 July 2025.
  2. https://www.facebook.com/Drugscom. “Trazodone Uses, Dosage, Side Effects & Warnings.” Drugs.com, 2025, www.drugs.com/trazodone.html. Accessed 5 July 2025.
  3. “Trazodone: Uses, Side Effects, Interactions, Pictures, Warnings & Dosing - WebMD.” Webmd.com, 2024, www.webmd.com/drugs/2/drug-11188/trazodone-oral/details. Accessed 5 July 2025.
  4. “Trazodone: MedlinePlus Drug Information.” Medlineplus.gov, 2022, medlineplus.gov/druginfo/meds/a681038.html#other-information. Accessed 5 July 2025.
  5. “Trazodone: Treatment for Depression.” Cleveland Clinic, 2023, my.clevelandclinic.org/health/drugs/18658-trazodone-tablets. Accessed 5 July 2025.
  6. Ghoshal, Malini. “What You Need to Know before Taking Trazodone for Sleep.” Healthline, Healthline Media, 24 May 2019, www.healthline.com/health/sleep/trazodone-for-sleep. Accessed 5 July 2025.

Solicită o programare

Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică. 

Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.


Pasul 1

Detaliile Pacientului



Pasul 2

Detaliile Programării