Vizite la medic în primele 6 luni ale nou-născutului

Importanța vizitelor medicale în primele 6 luni de viață

Vizitele la medic sunt, pe cât de multe și dese, pe atât de importante în primii ani de viață ai nou-născutului. La naștere, echipa medicală va evalua starea de sănătate a bebelușului și va atribui un scor Apgar care evaluează ritmul cardiac, respirația, tonusul muscular și răspunsul reflex. Nou-născutul va fi cântărit, măsurat în lungime și în circumferința capului. Măsurătorile vor fi înregistrate pe o diagramă de creștere, prin care se va urmări creșterea copilului în cadrul viitoarelor vizite la medic.

După externare, medicul de familie și medicul pediatru vor monitoriza creșterea și dezvoltarea bebelușului.

În prima săptămână, medicul va verifica nou-născutul pentru a se asigura că se dezvoltă bine. Următoarele vizite programate vor avea loc la o lună și apoi la două luni.

Controalele medicale periodice sunt prilej și pentru părinți de a afla și înțelege fiecare etapă de dezvoltare a bebelușului, cum ar fi, graficul de creștere, etapele vaccinărilor, obiceiurile de somn, metode de alăptare, hrănirea cu formulă de lapte praf și multe altele.

A doua vizită

A doua vizită la pediatru se face la două săptămâni de la naștere. Medicul va repeta măsurătorile de greutate, de lungime și circumferință a capului și, dacă este cazul, va repeta o serie de teste realizate și la naștere, pentru a stabili dacă parametri inițiali s-au modificat sau nu.

Pediatrul va verifica modul în care se vindecă buricul și va efectua un control atent corporal, pentru a observa eventuale malformații congenitale, cu o atenţie deosebita pentru articulații, pentru a exclude o eventuală displazie de șold.

Mama va fi sfătuită în legătură cu alăptarea, iar în cazul în care hrănirea se face integral sau cu supliment de lapte praf, se va discuta despre cantitățile de lapte ce trebuie administrate, pentru o alimentație corectă și suficientă.

În cadrul acestei vizite, medicul va recomanda și aport de vitamina D, pentru a preveni apariția rahitismului, va informa părinții despre schema de vaccinare pentru primul an de viață şi va stabili investigaţiile de screening pentru nou-născut și sugarul mic.

A patra vizită

Cea de-a patra vizită la medic va fi efectuată la vârsta de patru luni. Medicul va evalua greutatea copilului, va măsura circumferința capului și lungimea, pentru a verifica dacă ritmul de creștere este cel normal.

La patru luni, bebelușul va fi din nou imunizat, primind un rapel împotriva hepatitei B, difteriei, tetanosului, poliomielitei, pertusis și haemophilus influenzae, precum şi unul antipneumococic.

Începând cu această vizită medicală, pediatrul va urmări și semnele apariției dinților și va informa părinții despre posibile măsuri pe care le pot lua în cazul unor erupții dentare care provoacă dureri sau febră.

În cazul copiilor care nu sunt alăptați, unii pediatri abordează și schema de diversificare a alimentației.

Alte vizite necesare după primele 6 luni de viață

Următoarele vizite importante în primul an de viață al bebelușului sunt cele la 9, 11 și 12 luni.

La vizita de 9 luni, medicul va face măsurătorile de rutină și va verifica schema de hrănire și somn, pentru a se asigura că dezvoltarea și creșterea se desfășoară în parametri normali. La această vârstă, copilul devine tot mai mobil și trebuie urmărită dezvoltarea motorie, dar și achizițiile pe partea de vorbire și percepție. La varsta de 9 luni se poate administra prima doza de vaccin împotriva rujeolei, rubeolei şi oreionului.

La vizita de 11 luni se vor administra rapelurile la vaccinurile obligatorii (hexavalent şi antipneumococic).

La împlinirea vârstei de un an, vizita la medic este obligatorie pentru administrarea vaccinului împotriva rujeolei, rubeolei și oreionului. La acest control, medicul ar putea recomanda un set de analize medicale pentru a excluse anumite deficiențe, cum ar fi anemia cauzată de lipsa de fier sau lipsa de calciu. De asemenea, pediatrul va verifica funcțiile motorii și funcționarea inimii bebelușului, dar și vederea și auzul copilului.

În funcție de starea de sănătate și de evoluția fiecărui copil în parte, unii pediatri ar putea recomanda controale medicale la 15, 18 și 24 de luni.

La împlinirea vârstei de doi ani se poate recupera orice vaccinare ratată sau întârziată din varii motive, mai puţin cea antirotavirală. Cu ocazia acestui control medical se pot verifica, prin analize de sânge, eventuale anemii sau deficiențe, dar și dezvoltarea psiho-motorie a copilului. Vârsta de doi ani este și momentul în care se recomandă primul control stomatologic.

Investigații recomandate în primele 6 luni de viață

În primele 6 luni de viață ale unui nou-născut se recomandă investigații suplimentare doar în cazul în care au existat dificultăți la naștere, dacă nașterea a fost prematură sau au fost depistate ulterior anumite anomalii ale unor organe sau a metabolismului nou-născutului.

Investigații recomandate de la naștere ca şi screening:

• Teste genetice;
• Ecografie (cardiacă, de sold);
• Teste auditive.

Testarea deficienţelor de auz

Screeningul auditiv verifică disfuncționalitatea auzului. Testul presupune testarea răspunsului auzului cu ajutorul sunetelor produse de computer.

Deși, de cele mai multe ori, pierderea auzului este moștenită, există și situații în care auzul este afectat de o infecție dobândită din timpul sarcinii.

Pentru că afectează dezvoltarea limbajului, deficiențele de auz trebuie depistate cât mai curând posibil. Din acest motiv, verificarea auzului trebuie realizată la fiecare control medical, în primele şase luni, până la un an.

Testele de verificare și depistare a deficiențelor de auz includ:

• Audiometria - poate fi utilizată pentru copii, începând cu vârsta de aproximativ trei ani;
• Timpanometria - procedură utilizată la copiii de orice vârstă, utilă pentru evaluarea funcției urechii medii;
• Otoscopia pneumatică - evaluează starea urechii medii.

Alte recomandări utile

La primele vizite medicale ale nou-născutului, poate fi copleșitor volumul mare de informații și recomandări pe care trebuie să le urmați. Din acest motiv este de ajutor să aveți o listă de întrebări pe care să le adresați medicului și să notați recomandările. De asemenea, acasă este de folos să țineți un jurnal cu toate cele administrate bebelușului, fie că sunt picături de vitamina D, fier sau picături anticolici. Notați în acest jurnal și măsurătorile pe care le face pediatrul în cadrul vizitelor.

Vizitele la medic trebuie gândite și programate din timp. Dacă este posibil, alegeți orele de vizită medicală în perioade orare în care bebelușul este, de obicei, hrănit și odihnit.

Pentru controlul medical, îmbrăcați copilul cu hăinuțe ușoare și facil de dezbrăcat, pentru a nu-l irita înainte de consult. Asigurați-vă că aveți în geanta bebelușului suficiente scutece și haine de schimb, dar și lapte, pentru cazul în care trebuie să-l hrăniți.

Spuneți medicului orice îngrijorare aveți, indiferent cât de lipsite de importanță ar părea. Împreună, medicul și părinții sunt parteneri în gestionarea sănătății copilului.