Durere de sfârcuri: cauze, afecțiuni asociate, recomandări
Ce este durerea de sfârcuri
Durerea de sfârcuri este o problemă frecventă, care poate afecta persoane de toate vârstele și de ambele sexe. Deși, în multe cazuri, este un simptom benign și tranzitoriu, există situații în care poate semnala o afecțiune ce necesită evaluare medicală.
Durerea de sfârcuri, cunoscută medical ca mastalgie localizată la nivelul mamelonului, reprezintă o senzație de disconfort, sensibilitate crescută sau durere propriu-zisă resimțită la nivelul unuia sau ambelor sfârcuri.
Durerea poate varia ca intensitate și caracter:
- senzație de arsură sau usturime;
- durere ascuțită, pulsatorie sau surdă;
- sensibilitate crescută la atingere sau frecare;
- disconfort constant sau intermitent.
Pentru unele persoane, durerea apare doar la contactul cu hainele, în timp ce pentru altele poate fi prezentă chiar și în repaus.
Din punct de vedere clinic, durerea de sfârcuri se împarte în două mari categorii:
- durere ciclică, de obicei legată de fluctuațiile hormonale;
- durere non-ciclică, determinată de traumatisme, infecții, afecțiuni dermatologice sau alte cauze medicale.
Această clasificare ajută la orientarea diagnosticului și a conduitei terapeutice.
Cauze hormonale și ciclice ale durerii de sfârcuri
Cea mai frecventă cauză a durerii de sfârcuri la femeile aflate la vârsta reproductivă este legată de ciclul menstrual. În a doua parte a ciclului (faza luteală), nivelurile crescute de estrogen și progesteron determină:
- retenție de lichide în țesutul mamar;
- congestie vasculară;
- sensibilizarea terminațiilor nervoase.
Durerea apare adesea bilateral și se ameliorează odată cu debutul menstruației.
Durerea de sfârcuri este și unul dintre primele semne ale sarcinii. Creșterea rapidă a hormonilor (estrogen, progesteron, hCG) provoacă:
- hipersensibilitate mamară;
- modificări ale culorii și dimensiunii mamelonului;
- senzație de tensiune sau furnicături.
Aceste simptome sunt normale și reflectă pregătirea sânilor pentru alăptare.
O altă cauză ciclică a durerii de sfârcuri o reprezintă menopauza și terapia hormonală. În perioada de tranziție către menopauză, fluctuațiile hormonale pot genera episoade de durere mamară, inclusiv la nivelul sfârcurilor. De asemenea, terapia hormonală de substituție poate reactiva sensibilitatea sânilor, mai ales în primele luni de tratament.
Durerea de sfârcuri în alăptare
Alăptarea este o perioadă specială, dar adesea asociată cu disconfort mamar, în special în primele săptămâni. Printre cauzele apariției durerii se numără:
- alăptarea incorectă (traumatism mecanic): cea mai frecventă cauză a durerii de sfârcuri la mamele care alăptează este poziționarea incorectă a copilului la sân; atașarea superficială determină:
- fisuri dureroase;
- sângerări;
- inflamație locală.
Recomandarea specialiștilor de la MedLife în această situație constă în corectarea tehnicii de alăptare cu ajutorul unui consultant în lactație și aplicarea de creme emoliente pe bază de lanolină.
- infecții fungice (candida): candidoza mamară poate apărea după tratamente antibiotice sau în contextul fisurilor mamelonare; se manifestă prin:
- durere intensă, ca o arsură;
- senzație de înțepătură care persistă între alăptări;
- sfârcuri lucioase, rozalii.
Tratamentul necesită antifungice atât pentru mamă, cât și pentru copil.
- mastita: este o infecție bacteriană a sânului, frecvent asociată cu alăptarea; pe lângă durerea de sfârcuri, apar:
- roșeață locală;
- febră;
- stare generală alterată.
Mastita reprezintă o urgență medicală și necesită tratament antibiotic.
- frecarea (de îmbrăcăminte sau la sport): frecarea repetată de sutiene nepotrivite sau materiale aspre, ori sintetice poate agrava sensibilitatea sfârcurilor; cauza constă în iritația mecanică a sfârcurilor (în special la bărbați – „jogger's nipple”).
Afecțiuni dermatologice și medicale asociate cu durerea de sfârcuri
Există și o serie de afecțiuni ce pot fi asociate cu durerea de sfârcuri, cum ar fi:
- dermatita și eczema: dermatita de contact sau eczema pot afecta mamelonul, mai ales în urma expunerii la săpunuri iritante, detergenți, parfumuri sau creme neadecvate; simptomele includ mâncărime, descuamare, roșeață și durere;
- abcesul subareolar: abcesul subareolar este o infecție localizată sub mamelon, mai frecventă la fumătoare; se manifestă prin durere localizată intensă, tumefacție și secreție purulentă; necesită tratament medical sau chirurgical;
- cancerul mamar (boala Paget a mamelonului): boala Paget este o formă rară de cancer mamar care afectează mamelonul; semnalele de alarmă includ:
- durere persistentă;
- leziuni eczematoase care nu se vindecă;
- secreție sangvinolentă;
- retracția mamelonului.
Orice simptom persistent trebuie evaluat de medic.
- galactoree (secreție lactată): galactoreea reprezintă secreția lactată în afara sarcinii sau a alăptării și poate fi asociată cu anumite tulburări hormonale (hiperprolactinemie), afecțiuni endocrine sau cu anumite medicamente. Poate fi însoțită de sensibilitate sau durere la nivelul sfârcurilor.
Recomandări de la specialiștii MedLife pentru durerea de sfârcuri
Specialiștii MedLife au mai multe recomandări și soluții pentru ameliorarea durerii de sfârcuri, în funcție de situație:
- management dureri ciclice și asociate cu cauze hormonale:
- purtarea unui sutien adecvat, de susținere;
- reducerea consumului de sare și cofeină;
- aplicarea de comprese calde sau reci;
- analgezice ușoare, la recomandarea medicului.
- îngrijire în alăptare:
- corectarea poziției de alăptare;
- menținerea sfârcurilor curate și uscate;
- utilizarea cremelor reparatoare;
- consult medical la primele semne de infecție.
- prevenirea iritațiilor mecanice:
- alegerea hainelor din materiale moi, naturale;
- utilizarea protecțiilor pentru sfârcuri la sportivi;
- evitarea frecării repetate și a sutienelor strâmte.
Când este necesar consultul medical pentru durerea de sfârcuri
Este recomandat să soliciți evaluare medicală în următoarele situații:
- durere unilaterală persistentă (mai mult de o lună);
- prezența unui nodul sau a unei mase palpabile;
- modificări ale pielii (roșeață, cruste, ulcerații);
- secreție anormală, mai ales cu sânge.
Întrebări frecvente despre durerea de sfârcuri
Este durerea de sfârcuri un simptom normal al sindromului premenstrual?
Da, este frecvent întâlnită și apare din cauza fluctuațiilor hormonale din faza luteală a ciclului menstrual.
Ce afecțiuni endocrinologice pot fi asociate cu durerea cronică de sfârcuri?
Dezechilibrele hormonale, sindromul ovarului polichistic sau hiperprolactinemia pot fi asociate cu durerea persistentă.
Când ar trebui un bărbat să fie îngrijorat de durerea de sfârcuri?
Durerea persistentă, asociată cu noduli, secreții sau modificări ale pielii, necesită evaluare medicală, deoarece și bărbații pot dezvolta afecțiuni mamare.
Cum pot preveni sportivii iritația mecanică a sfârcurilor (jogger’s nipple)?
Prin purtarea de echipament adecvat, aplicarea de benzi protectoare sau creme emoliente înainte de efort.
De ce simt o durere intensă la sfârcuri în timpul sarcinii incipiente?
Creșterea rapidă a hormonilor determină modificări ale țesutului mamar și o sensibilizare accentuată a sfârcurilor.
Bibliografie
- Clinic, Cleveland. “Sore Nipples: Pain, Causes, Symptoms & Treatment.” Cleveland Clinic, 6 June 2022, my.clevelandclinic.org/health/symptoms/23164-sore-nipples. Accessed 2 Jan. 2026.
- Johnson, Jon. “Eight Causes of Nipple Pain.” Medicalnewstoday.com, Medical News Today, 12 Nov. 2018, www.medicalnewstoday.com/articles/320436. Accessed 2 Jan. 2026.
- Watson, Stephanie. “Why Do My Nipples Hurt?” WebMD, 31 Oct. 2018, www.webmd.com/women/why-do-nipples-hurt. Accessed 2 Jan. 2026.
- Juliana, et al. “Prevalence and Factors Associated with Cracked Nipples in the First Month Postpartum.” BMC Pregnancy and Childbirth, vol. 16, no. 1, 5 Aug. 2016, pp. 209–209, www.verywellhealth.com/nipple-pain-causes-4173602, https://doi.org/10.1186/s12884-016-0999-4. Accessed 2 Jan. 2026.
- “Sore Nipples.” Www.hopkinsmedicine.org, 19 Nov. 2019, www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/sore-nipples.
Solicită o programare
Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică.
Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.
Articole din aceeași categorie
Spălături vaginale: când sunt indicate sau contraindicate
Termenul „spălături vaginale” se referă la clătirea sau irigarea interiorului vaginului cu apă sau o soluție lichidă - uneori apă simplă, alteori un amestec (de exemplu: oțet sau bicarbonat de sodiu) sau o soluție gata preparată pentru igiena feminină.Vaginul se curăță în mod natural. Acest lucru se...
Pastila de a doua zi: tot ce trebuie să știi despre contracepția de urgență
Pastila de a doua zi este un tip de contracepție de urgență, utilizat pentru a preveni sarcina în cazul femeilor care au avut relații sexuale neprotejate sau în cazul în care o metodă de contracepție folosită în mod obișnuit a eșuat. Pastila de a doua zi este destinată doar contracepției de urgență,...
Sănătatea femeii începe cu controale ginecologice regulate la MedLife
Consulturile ginecologice regulate sunt esențiale pentru sănătatea oricărei femei, indiferent de vârstă. Vizitele periodice la ginecolog permit:efectuarea unor teste vitale, precum testul Babeș-Papanicolau și testarea HPV, care pot depista modificări celulare precanceroase la nivelul colului uterin;...