Hipopotasemia

Descoperă informații utile despre hipopotasemia: de la cauze, factori de risc, simptome, diagnosticare, până la metode de tratament și de prevenție.

Pentru recomandări personalizate, solicită o programare la un medic din Sistemul Medical MedLife.

Despre hipopotasemie

Hipopotasemia sau hipokaliemia este un dezechilibru al organismului care presupune scăderea cantității de potasiu din sânge. Nivelurile normale de potasiu pentru un organism adult variază între 3,5 și 5,2 mEq/L (3,5 până la 5,2 mmol/L). O valoare mai mică de 3 mEq/L (3 mmol/L) e considerată hipopotasemie severă.

Potasiul este un electrolit. Electroliții sunt minerale care poartă o sarcină electrică atunci când sunt dizolvați în fluidele corpului. Organismul uman are nevoie de potasiu pentru ca celulele, mușchii și nervii să funcționeze corect. Corpul obține potasiu din alimentele pe care le consumă. Excesul de potasiu este eliminat de rinichi prin urină, menținându-se astfel valori normale ale potasiului în sânge.

Mușchii, nervii și inima au nevoie de potasiu pentru a funcționa corespunzător. Un sistem digestiv sănătos, dar și sănătatea oaselor se bazează pe un nivel normal al potasiului în sânge. Nivelurile scăzute de potasiu pot afecta toate aceste funcții importante și, în timp, pot provoca efecte cu potențial letal, cum ar fi ritm anormal al inimii, deteriorarea sistemului muscular și chiar paralizie.

Cauze

Scăderea bruscă a potasiului din sânge apare, de regulă, din cauza unei pierderi excesive în tractul digestiv, din cauza vărsăturilor frecvente, diareei sau a utilizării de laxative.

Alte cauze ale hipopotasemiei includ:

tulburări de alimentație, cum ar fi bulimia nervoasă;
hiperhidroză (transpirație excesivă);
alcoolism;
diuretice;
alte medicamente (insulina, anumite antibiotice și corticosteroizi);
tulburări ale glandelor suprarenale (aldosteronismul primar și sindromul Cushing);
boala cronică de rinichi;
hipomagnezemia (nivel scăzut de magneziu);
afecțiuni genetice ale rinichilor (sindromul Bartter și sindromul Gitelman);
sindromul Liddle (o tulburare rară care provoacă creșterea tensiunii arteriale).

Rareori, potasiul scăzut poate fi cauzat de un aport prea mic al potasiului din alimentație din cauza unor diete disociate prelungite sau bazate pe o alimentație extrem de restrictivă.

Factori de risc

Principalul factor de risc pentru diminuarea nivelului de potasiu în sânge este dat de afecțiunile medicale digestive, cum ar fi boala inflamatorie intestinală, care determină, de regulă, diaree cronică. Și anumite boli psihice, cum ar fi sindromul Pica, afecțiune care presupune îngurgitarea produselor nealimentare, ridică exponențial riscul de hipopotasemie, mai ales dacă se consumă argilă. Argila absoarbe potasiul în tractul digestiv și apoi îl elimină prin fecale, ceea ce poate determina rapid deficiență severă.

Riscul de hipopotasemie poate crește și pentru persoanele care îndeplinesc următoarele condiții:

iau frecvent medicamente, în special diuretice, care provoacă pierderi de potasiu;
au o boală digestivă cronică, care provoacă vărsături sau diaree.

Simptome

Deficiențele ușoare ale nivelurilor de potasiu din organism pot, deseori, să nu provoace niciun simptom îngrijorător.

Principalele semne ale unei scăderi al nivelului de potasiu din sânge includ:

constipație;
oboseală extremă;
spasme și/sau slăbiciune musculară;
furnicături și amorțeală;
palpitații (bătăi neregulate ale inimii).

Hipopotasemia severă poate provoca simptome cum ar fi:

convulsii musculare;
slăbiciune musculară severă, care duce la paralizie;
amețeli sau leșin;
poliurie (urinare excesivă);
polidipsie (sete excesivă);
tensiune arterială scăzută;
aritmie cardiacă (ritm cardiac anormal).

Diagnosticare

Diagnosticarea hipopotasemiei se face prin testarea nivelului de potasiu din sânge. Nivelul normal de potasiu pentru un adult variază între 3,5 și 5,2 mEq/L (3,5 până la 5,2 mmol/L). Un nivel al potasiului situat între 3 și 3,5 mEq/L (3 până la 3,5 mmol/L) este considerat hipopotasemie ușoară, în timp ce o valoare mai mică de 3 mEq/L (3 mmol/L) este considerată hipopotasemie severă.

Medicul specialist poate solicita efectuarea unor teste de sânge care determină funcția rinichilor și nivelul electroliților și alte teste care se impun.

Dacă hipopotasemia este confirmată, medicul specialist va căuta să determine cauza acestei deficiențe, iar dacă motivul apariției nu este clar, poate solicita teste de urină pentru a măsura cantitatea de potasiu eliminată de rinichi.

Medicul poate considera necesară efectuarea unei electrocardiograme (EKG), care verifică ritmul cardiac, deoarece hipopotasemia provoacă deseori ritm cardiac anormal.

Tratament

Atunci când este vorba de o hipopotasemie ușoară, medicul va prescrie supliment de potasiu pe cale orală, pentru o perioadă de timp limitată. Dacă hipopotasemia este severă (sub 3 mmol/L), medicul va recomanda administrarea intravenoasă de potasiu, pentru a preveni apariția tulburărilor de ritm cardiac.

Specialistul va opta și pentru orice tratament necesar pentru o eventuală afecțiune care cauzează hipopotasemia. De exemplu, dacă nivelul scăzut de potasiu este datorat aportului îndelungat de diuretice, medicul va recomanda întreruperea acestora sau schimbarea cu un alt produs. În cazul unui diagnostic de hipertensiune arterială, se va prefera prescrierea unor medicamente numite inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, blocanți ai receptorilor angiotensinei sau beta-blocante, pentru că este mai puțin probabil ca acestea să provoace niveluri scăzute de potasiu.

Chiar și atunci când medicul decide modificarea schemei de tratament, poate dura câteva săptămâni până când nivelul de potasiu revine la normal.

Nu suplimentați aportul de potasiu fără a consulta un medic specialist, deoarece prea mult potasiu poate fi dăunător.

Netratată, hipopotasemia severă poate provoca probleme grave de ritm cardiac și apariția unei paralizii, care este potențial letală.

Complicații

Netratarea hipopotasemiei poate duce la complicații grave. Persoanele diagnosticate cu afecțiuni cardiace au cel mai mare risc de a dezvolta complicații serioase, în condițiile în care chiar și hipopotasemia ușoară poate determina apariția unor dereglări ale ritmului inimii. Din acest motiv, trebuie menținut un nivel al potasiului în organism de aproximativ 4 mmol/L, dacă există un diagnostic de insuficiență cardiacă congestivă sau antecedente de aritmii sau atac de cord.

Hipopotasemia poate provoca următoarele complicații:

slăbiciune musculară;
ischemie cardiacă;
aritmii cardiace;
insuficiență cardiacă;
hipertrofie ventriculară stângă;
paralizie intestinală.

O complicație care poate pune viața în pericol este paralizia hipopotasemică, cauzată de nivelurile extrem de scăzute ale potasiului în sânge.

Prevenție

Principala metodă prin care se poate reduce riscul de a dezvolta hipopotasemie este prin consumul unei diete bogate în alimente care conțin potasiu. Alimentele care conțin potasiu includ fructe și legume, carne slabă și pește, lactate și leguminoase.

Alimentele care conțin mult potasiu includ:

avocado;
banane;
fasole și mazăre;
tărâţe;
peşte;
carne de vită slabă;
lapte;
portocale;
unt de arahide;
cartofi;
spanac;
roşii.

Atenție la problemele digestive. Dacă apar vărsături și diaree, care durează mai mult de 24-48 de ore, atunci este necesară consultarea unui medic, deoarece pierderea accentuată de lichide poate provoca hipopotasemie.

Bibliografie

“Potassium Deficiency.” Healthdirect.gov.au, Healthdirect Australia, 15 Sept. 2023, www.healthdirect.gov.au/potassium-deficiency
Huzar, Timothy. “What to Know about Hypokalemia.” Medicalnewstoday.com, Medical News Today, 22 Jan. 2019, www.medicalnewstoday.com/articles/324245
https://www.facebook.com/WebMD. “What Is Hypokalemia (Low Potassium)?” WebMD, 11 Oct. 2016, www.webmd.com/digestive-disorders/hypokalemia

Alte afecțiuni similare

Hipogonadism

Hipogonadismul este afecțiunea caracterizată printr-o producție insuficientă de hormoni sexuali și apare atunci când glandele sexuale (gonadele), ovare sau testicule,...

Vezi detalii

Hiponatremie

Hiponatremia este o afecțiune caracterizată prin niveluri scăzute de sodiu în sânge. Sodiul este esențial pentru menținerea echilibrului adecvat al fluidelor, a funcției...

Vezi detalii

Hipopituitarism

Mai multe funcții ale corpului pot fi afectate atunci când glanda pituitară nu produce suficienți hormoni. Persoanele diagnosticate cu hipopituitarism pot avea nevoie de...

Vezi detalii

Hiposmie

Hiposmia este un termen medical care descrie o capacitate redusă de a detecta mirosurile. Spre deosebire de anosmie, care este pierderea completă a mirosului, hiposmia...

Vezi detalii

Hipospadias

Hipospadiasul este o afecțiune congenitală în care deschiderea uretrei se află în partea inferioară a penisului și nu în vârf. După testiculii necoborâţi, hipospadiasul...

Vezi detalii

Hipotensiune arterială

Tensiunea arterială mică sau hipotensiunea arterială a fost definită de OMS ca tensiune arterială sistolică sub 110 mm Hg la bărbați și sub 100 mm Hg la femei,...

Vezi detalii