Tumoare cerebrală: cauze, simptome, tratament

Ce sunt tumorile cerebrale

O tumoare (tumoră) cerebrală este o formațiune nou apărută prin creșterea anormală a celulelor din creier. Anatomia creierului este foarte complexă, cu diferite părți responsabile pentru diferite funcții ale sistemului nervos. Tumorile cerebrale se pot dezvolta în orice parte a creierului sau a craniului, inclusiv la nivelul foiței care protejează creierul, numită meninge, în partea inferioară a creierului (baza craniului), în trunchiul cerebral, în sinusuri și în cavitatea nazală și în multe alte zone. Există mai mult de 120 de tipuri diferite de tumori care se pot dezvolta în creier, în funcție de țesutul din care provin.

Tumorile cerebrale pot fi benigne (necanceroase) sau maligne (canceroase). Natura, localizarea și rata de creștere a unei tumori cerebrale pot influența foarte mult simptomele și opțiunile de tratament disponibile.

Prognosticul pentru pacienții cu tumori cerebrale depinde de mai mulți factori, inclusiv tipul și gradul tumorii, localizarea acesteia, vârsta și starea generală de sănătate a pacientului și cât de mult din tumoare poate fi îndepărtată sau redusă cu ajutorul tratamentului.

Care sunt factorii de risc asociați cu tumorile cerebrale

Mai mulți factori de risc pot crește probabilitatea de a dezvolta tumori cerebrale:

• boli genetice - anumite afecțiuni moștenite sunt legate de un risc mai mare de apariție a tumorilor cerebrale; acestea includ: neurofibromatoza de tip 1 și 2, care duce la dezvoltarea de tumori benigne și uneori maligne ale sistemului nervos, sindromul Li-Fraumeni (crește riscul de diverse tipuri de cancer, inclusiv tumori cerebrale), boala Von Hippel-Lindau (cauzează tumori și chisturi în mai multe organe, inclusiv în creier), sindromul Turcot (asociat cu cancer colorectal și tumori cerebrale), sindromul Gorlin (crește riscul de diverse tumori, inclusiv tumori cerebrale);
• expunerea la radiații ionizante - cum ar fi de la radioterapia anterioară pentru un alt cancer sau de la accidente nucleare;
• expunerea la unele substanțe chimice;
• vârsta - riscul de a dezvolta tumori cerebrale crește odată cu vârsta, deși unele tipuri de tumori cerebrale sunt mai frecvente la copii;
• sexul - unele tumori cerebrale sunt mai frecvente la bărbați, în timp ce altele, cum ar fi meningioamele, sunt mai frecvente la femei;
• tulburări ale sistemului imunitar - persoanele cu un sistem imunitar compromis, cum ar fi cele cu SIDA sau cele care iau medicamente imunosupresoare după transplantul de organe, au un risc crescut de a dezvolta anumite tipuri de tumori cerebrale, cum ar fi limfomul primar al sistemului nervos central;
• antecedente familiale și predispoziții genetice.

Cum pot fi diagnosticate tumorile cerebrale

Tumorile cerebrale sunt diagnosticate de o echipă de specialiști care include un neurolog, un neurochirurg, un oncolog, radiolog şi patolog.

O varietate de teste și proceduri sunt utilizate pentru a diagnostica tumorile cerebrale și a determina tipul, dimensiunea, localizarea și extinderea acestora. Iată care sunt principalele metode de diagnosticare:

• istoricul medical și examenul fizic;
• teste de imagistică - RMN sau CT;
• spectroscopia prin rezonanță magnetică - furnizează informații privind compoziția chimică a tumorii, ajutând la diagnosticarea și planificarea tratamentului;
• biopsia - biopsie stereotactică cu ac sau biopsie chirurgicală deschisă (prin craniotomie);
• teste de laborator - examinare histopatologică (analiza probei de biopsie de un patolog, pentru a determina tipul și gradul tumorii);
• puncția lombară - poate fi efectuată pentru a examina lichidul cefalorahidian în vederea detectării de celule sau markeri neoplazici, în special în cazurile de suspiciune de tumori cerebrale metastatice sau limfom primar al sistemului nervos central;
• electroencefalograma (EEG) - măsoară activitatea electrică din creier și poate ajuta la diagnosticarea convulsiilor asociate tumorilor cerebrale;
• analize de sânge - pentru a evalua starea generală de sănătate și a identifica orice anomalii care ar putea sugera un cancer.

Ce complicații pot fi asociate cu tumorile cerebrale

Tumorile cerebrale pot cauza o varietate de complicații, care pot apărea din cauza cancerului în sine sau ca urmare a tratamentului:

• convulsii;
• deficiențe cognitive;
• disfuncții motorii;
• amorțeală, furnicături sau pierderea sensibilității în anumite părți ale corpului;
• dificultăți de vorbire, înțelegere a limbajului, citire sau scriere;
• dureri de cap severe, persistente, care se pot agrava dimineața sau la schimbarea poziției corpului;
• greață și vărsături (cauzate de creșterea presiunii în creier);
• vedere încețoșată, vedere dublă sau pierderea vederii din cauza presiunii asupra nervilor optici;
• somnolență, letargie sau, în cazuri grave, comă;
• dezechilibre hormonale - tumorile din glanda pituitară sau din apropierea acesteia pot perturba producția de hormoni, ducând la afecțiuni precum sindromul Cushing, hipotiroidismul sau acromegalia;
• hidrocefalie - acumularea de apă în creier;
• efecte secundare ale tratamentului - radioterapie (modificări cognitive pe termen lung, oboseală, iritații ale pielii sau necroză a țesutului cerebral), chimioterapie (greață, vărsături, căderea părului, oboseală și risc crescut de infecții), terapia țintită și imunoterapia (potențial pentru reacții adverse specifice în funcție de medicamentul utilizat, cum ar fi hipertensiune arterială, probleme hepatice sau reacții adverse legate de imunitate);
• complicații emoționale și psihologice - depresie și anxietate (diagnosticul și tratamentul unei tumori cerebrale pot duce la stres emoțional semnificativ, anxietate și depresie); modificările de personalitate, schimbările de dispoziție și problemele comportamentale pot apărea din cauza impactului tumorii asupra funcției creierului sau ca efect secundar al tratamentului.