Stop cardio-respirator

Descoperă informații utile despre stop cardio-respirator: de la cauze, factori de risc, simptome, diagnosticare, până la metode de tratament și de prevenție.

Pentru recomandări personalizate, solicită o programare la un medic din Sistemul Medical MedLife.

Despre stopul cardio-respirator

Stopul cardio-respirator are loc atunci când inima nu mai bate sau bate atât de repede și neregulat încât nu mai pompează sânge. Fără sângele care furnizează oxigen în întreg corpul, în doar câteva minute toate organele ajung în pericol de colaps.

În timpul stopului cardio-respirator, pacientul se prăbușește și își pierde conștiența. Fără tratament imediat, poate deceda.

Tratamentul de urgență presupune aplicarea manevrelor de resuscitare cardiopulmonară și administrarea unor șocuri electrice inimii, cu un defibrilator extern automat. Resuscitarea cardiopulmonară menține suficient oxigen în plămâni și asigură mobilizarea artificială a sângelui la creier până când șocul electric restabilește ritmul cardiac normal.

Stopul cardio-respirator nu este același lucru cu atacul de cord (sau infarctul miocardic acut). În cazul celui dintâi, problema este una de natură mecanică, în timp ce cel de-al doilea are o cauză circulatorie - un blocaj în arterele coronare împiedică furnizarea unei cantități suficiente de sânge mușchiului inimii. Principalele diferențe constau în:

stop cardio-respirator:
- declanșare bruscă;
- simptome: pacientul se prăbușește și nu mai respiră;
- cauza: o problemă a impulsului electric din inimă, care oprește fluxul de sânge către creier și organe;
- tratament: manevre de resuscitare și defibrilare pentru a restabili ritmul inimii.
atac de cord:
- se poate dezvolta treptat în minute sau ore;
- simptome: pacientul rămâne de obicei conștient și poate respira;
- cauza: un blocaj în arterele coronare, care limitează fluxul de sânge către inimă;
- tratament: medicamente sau intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea sau ocolirea blocajului.

Cauze

Stopul cardio-respirator poate fi cauzat de o afecțiune a inimii sau poate apărea în mod neașteptat. În mod obișnuit, există trei cauze principale ale stopului cardiac:

aritmia și fibrilația ventriculară: aritmia apare atunci când semnalele electrice din inimă provoacă bătăi anormale ale inimii; fibrilația ventriculară este un tip de aritmie și este cea mai frecventă cauză a stopului cardio-respirator;
cardiomiopatie: mușchiul inimii se dilată sau se îngroașă, ducând la contracții anormale ale inimii;
boala coronariană: apare atunci când arterele coronare sunt îngustate, ceea ce restricționează fluxul de sânge către inimă; netratată, poate duce la insuficiență cardiacă sau aritmii, care ambele pot provoca stop cardio-respirator.

Alte cauze ale stopului cardio-respirator pot include:

pierderea de sânge;
boala cardiacă valvulară;
lipsa de oxigen (de exemplu de cauză pulmonară);
niveluri ridicate de potasiu și magneziu (pot provoca aritmie).

Factori de risc

O serie de factori pot crește riscul ca o persoană să sufere un stop cardio-respirator:

istoric familial de boală coronariană;
fumat;
hipertensiune arterială;
colesterol crescut în sânge;
obezitate;
diabet;
stil de viață sedentar.

Alți factori care pot crește riscul de stop cardio-respirator includ:

episod anterior de stop cardio-respirator;
atac de cord anterior;
vârsta înaintată;
sexul masculin;
utilizarea de droguri precum cocaina sau amfetaminele;
niveluri anormale de potasiu sau magneziu;
apnee obstructivă în somn;
boala cronică de rinichi.

Simptome

Simptomele stopului cardio-respirator sunt imediate și severe și includ:

prăbușire bruscă;
lipsa pulsului;
oprirea respirației;
pierderea conștienței.

Uneori, apar și alte simptome, cu puțin timp înaintea stopului cardio-respirator; printre acestea se numără:

disconfort toracic;
dificultăți de respirație;
slăbiciune;
bătăi rapide ale inimii sau bătăi puternice numite palpitații;
greață și vărsături.

Diagnosticare

Simptomele stopului cardio-respirator se declanșează brusc, lăsând puțin timp pentru investigații. Afecțiunea poate deveni fatală în câteva minute, astfel încât un diagnostic rapid este esențial.

Odată stabilizat pacientul, medicul cardiolog poate face o serie de teste pentru a determina cauza stopului cardio-respirator:

analize de sânge: anumite proteine din muschiul inimii cresc în sânge după afectarea inimii; se pot face analize pentru a verifica aceste proteine. De asemenea, se fac teste de sânge pentru a verifica nivelurile de potasiu, magneziu, hormoni și alte substanțe chimice ale corpului care afectează capacitatea inimii de a funcționa normal;
electrocardiogramă: verifică activitatea electrică a inimii și poate spune cât de repede sau cât de încet bate inima sau dacă a avut loc un infarct; testul poate arăta modificări ale bătăilor inimii care cresc riscul de moarte subită;
ecocardiogramă: poate arăta cum circulă sângele prin inimă și valvele inimii; poate evidenția eventuale afecțiuni ale valvelor cardiace și leziuni ale mușchilor inimii;
radiografie toracică: arată dimensiunea și forma inimii și plămânilor; de asemenea, ar putea arăta semne de insuficiență cardiacă;
cateterism cardiac: poate arăta blocaje în arterele inimii. Un tub flexibil lung și subțire numit cateter este introdus într-un vas de sânge, de obicei în zona inghinală sau încheietura mâinii, și ghidat către inimă; un colorant curge prin cateter către arterele inimii și evidențiază arterele pe imaginile cu raze X.

Tratament

Tratamentul de urgență pentru stopul cardio-respirator include:

manevre de resuscitare cardiopulmonară;
defibrilare: pentru resetarea ritmului cardiac.

Odată ce pacientul supraviețuiește și ajunge în îngrijirea medicilor, se poate stabili cauza stopului cardio-respirator și acesta poate primi îngrijiri suplimentare - tratament medicamentos și chirurgical:

medicamente:
- anti-aritmice: pentru a ajuta la restabilirea ritmului cardiac;
- beta-blocante;
- inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei;
- blocante ale canalelor de calciu.
chirurgie sau alte proceduri: pot fi necesare pentru a corecta bătăile neregulate ale inimii, pentru a deschide un blocaj sau pentru a plasa un dispozitiv care să ajute inima să funcționeze mai bine; acestea pot include:
- cardioverter-defibrilator implantabil: verifică continuu ritmul cardiac; dacă identifică bătăi neregulate ale inimii, emite șocuri pentru a reseta ritmul inimii sau poate opri o modificare a bătăilor inimii care pune viața în pericol;
- angioplastie coronariană: deschide arterele coronare blocate sau înfundate;
- bypass coronarian: creează o nouă cale de circulație a sângelui în jurul unei artere blocate către inimă, ceea ce ajută la restabilirea fluxului de sânge către inimă;
- ablația cu cateter cu radiofrecvență; poate bloca o cale de semnalizare defectuoasă a inimii;
- chirurgie corectivă pe inimă: pentru a corecta afecțiunile cardiace prezente la naștere, boala valvulară sau mușchiul cardiac bolnav.

Complicații

Când se produce un stop cardio-respirator, mai puțin sânge ajunge către creier. Dacă ritmul cardiac nu este restabilit rapid, complicațiile pot include afectarea creierului și chiar decesul.

Pacienții care supraviețuiesc stopului cardio-respirator au adesea probleme medicale care persistă luni sau chiar ani mai târziu:

probleme cognitive;
oboseală;
probleme de sănătate mintală.

Există și complicații sau efecte secundare ale tratamentului. De exemplu, manevrele de resuscitare pot provoca leziuni toracice, cum ar fi coaste rupte sau stern rupt; unii pacienți pot avea, de asemenea, leziuni la nivelul abdomenului.

Prevenție

Menținerea unei inimi sănătoase poate ajuta la prevenirea stopului cardio-respirator, prin adoptarea unui stil de viață sănătos:

alimentație sănătoasă;
viață activă, cu exerciții fizice regulate;
evitarea fumatului și a consumului de alcool;
gestionarea stresului;
controale medicale regulate;
screening pentru boli de inimă;
controlul tensiunii arteriale și al colesterolului.

Bibliografie

“Sudden Cardiac Arrest - Symptoms and Causes.” Mayo Clinic, 2024, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sudden-cardiac-arrest/symptoms-causes/syc-20350634. Accessed 15 Mar. 2025.
Chrispin, Jonathan. “Cardiac Arrest.” Www.hopkinsmedicine.org, 2024, www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/cardiac-arrest.
“Cardiac Arrest.” Healthdirect.gov.au, Healthdirect Australia, 24 Apr. 2024, www.healthdirect.gov.au/cardiac-arrest. Accessed 15 Mar. 2025.
“Sudden Cardiac Arrest: Causes & Symptoms.” Cleveland Clinic, 10 Sept. 2021, my.clevelandclinic.org/health/diseases/21736-cardiac-arrest. Accessed 15 Mar. 2025.