Glicozuria

Cauze

Glicozuria poate fi cauzată de mai multe afecțiuni, cel mai adesea legate de modul în care organismul procesează glucoza:

• diabetul zaharat - aceasta este cea mai frecventă cauză a glicozuriei; diabetul este o afecțiune caracterizată prin niveluri ridicate de glucoză în sânge din cauza incapacității organismului de a utiliza eficient insulina; atunci când nivelurile de glucoză din sânge sunt excesiv de ridicate (hiperglicemie), rinichii nu sunt capabili să reabsoarbă toată glucoza din urină, ceea ce duce la glicozurie;
• diabetul gestaţional - glicozuria poate apărea și dacă dezvoltați diabet gestațional în timpul sarcinii; modificările hormonale pot afecta capacitatea insulinei de a procesa glucoza, ceea ce duce la niveluri mai ridicate de glucoză în sânge și, potențial, în urină;
• glicozuria renală - aceasta este o afecțiune rară în care glucoza este excretată în urină chiar și atunci când nivelul de glucoză din sânge este normal sau scăzut (glicozurie fără hiperglicemie); acest lucru se datorează unui defect în capacitatea rinichilor de a reabsorbi glucoza înapoi în fluxul sanguin;
• stresul - stresul fizic sau emoțional poate provoca creșteri temporare ale nivelului de glucoză din sânge, ceea ce poate duce la glicozurie;
• anumite medicamente - unele medicamente pot crește nivelul de glucoză din urină; de exemplu, anumite diuretice pot crește excreția de glucoză;
• tulburări hormonale - afecțiunile care măresc producția de hormoni care cresc nivelul de glucoză din sânge, cum ar fi sindromul Cushing sau hipertiroidismul, pot duce, de asemenea, la glicozurie;
• dieta - o dietă foarte bogată în zahăr ar putea duce, potențial, la glicozurie temporară, dar acest lucru este destul de rar și apare, de obicei, doar atunci când se consumă cantități extrem de mari de zahăr.

Simptome

Adesea, glicozuria nu cauzează simptome notabile de la sine. Cu toate acestea, atunci când este asociată cu afecțiuni precum diabetul, poate fi însoțită de o varietate de simptome. Acestea reflectă, în general, un nivel ridicat al glicemiei și pot include:

• urinare frecventă (poliurie) - atunci când există prea multă glucoză în sânge, rinichii încearcă să elimine excesul prin eliminarea acestuia în urină, ceea ce poate duce la o frecvență crescută a urinării;
• setea crescută (polidipsie) - din cauza urinărilor frecvente, organismul se poate deshidrata, ceea ce duce la o senzație crescută de sete;
• pierdere inexplicabilă în greutate - în ciuda faptului că mâncați o cantitate normală sau chiar crescută de alimente, poate apărea o pierdere rapidă și inexplicabilă în greutate dacă organismul nu primește suficientă energie din alimente și începe să descompună grăsimile și proteinele stocate pentru energie;
• oboseală - lipsa de energie poate fi un simptom, deoarece organismul nu este capabil să utilizeze în mod corespunzător glucoza pentru energie;
• vedere încețoșată - nivelurile ridicate de zahăr din sânge pot determina modificarea nivelului de lichid din organism, inclusiv în ochi, provocând vedere încețoșată;
• infecții frecvente sau răni cu vindecare lentă - nivelul ridicat de zahăr din sânge poate afecta capacitatea organismului de a se vindeca și de a rezista la infecții.

Glicozuria poate apărea și fără simptome, în special în cazurile de glicozurie renală, în care nivelul glicemiei este normal. Acesta este motivul pentru care sunt importante controalele medicale regulate.

Tratament

Tratamentul pentru glicozurie depinde, în mare măsură, de cauza care stă la baza acesteia:

• diabet - dacă glicozuria se datorează diabetului, obiectivul principal va fi controlul nivelului de glucoză din sânge; acest lucru poate fi realizat printr-o combinație de dietă, exerciții fizice, medicamente orale și, eventual, injecții cu insulină; va fi necesară monitorizarea regulată a nivelului de glucoză din sânge;
• diabetul gestațional - în acest caz, modificările dietei și exercițiile fizice reprezintă, adesea, prima linie de tratament, deși unele femei pot avea nevoie de medicamente sau insulină; nivelurile de glucoză din sânge vor trebui să fie monitorizate îndeaproape pe toată durata sarcinii;
• glicozurie renală - această afecțiune nu necesită, de obicei, tratament, deoarece nu provoacă mereu simptome sau nu duce la complicații; cu toate acestea, medicul dumneavoastră va dori să vă monitorizeze funcția renală pentru a se asigura că nu apar alte probleme;
• dietă bogată în zahăr - dacă dieta dumneavoastră contribuie la glicozurie, este posibil să trebuiască să faceţi modificări pentru a reduce aportul de zahăr;
• glicozurie indusă de medicamente - dacă un medicament pe care îl luați provoacă glicozurie, medicul dumneavoastră poate ajusta doza sau vă poate schimba cu un alt medicament.

Complicații

Glicozuria în sine nu duce de obicei la complicații. În schimb, este un semn că există prea multă glucoză în sânge, ceea ce poate fi un simptom al unei afecțiuni de bază mai grave, cum ar fi diabetul. Dacă sunt lăsate netratate, aceste afecțiuni de bază pot duce la complicații care includ:

• boli cardiovasculare - diabetul crește riscul de diverse probleme cardiovasculare, inclusiv boala coronariană cu dureri în piept (angină pectorală), atac de cord, accident vascular cerebral și îngustarea arterelor (ateroscleroză);
• afectarea nervilor (neuropatie) - excesul de zahăr poate leza pereții micilor vase de sânge care vă hrănesc nervii, în special în picioare; acest lucru poate provoca furnicături, amorțeală, arsuri sau dureri care încep de obicei la vârful degetelor de la picioare sau de la mâini și se răspândesc treptat în sus;
• afectarea rinichilor (nefropatie) - diabetul poate afecta rinichii și poate duce la insuficiență renală sau la o boală renală ireversibilă în stadiu terminal, care necesită dializă sau transplant de rinichi;
• afectarea ochilor (retinopatie) - diabetul poate afecta vasele de sânge ale retinei, putând duce la orbire și crește, de asemenea, riscul altor afecțiuni grave ale vederii, cum ar fi cataracta și glaucomul;
• afectarea picioarelor - leziunile nervoase la nivelul picioarelor sau un flux sanguin deficitar la nivelul picioarelor cresc riscul de diverse complicații ale picioarelor; lăsate netratate, tăieturile și bășicile pot dezvolta infecții grave;
• afecțiuni ale pielii - diabetul vă poate face mai predispus la probleme ale pielii, inclusiv la infecții bacteriene și fungice;
• tulburări de auz - diabetul poate crește riscul de probleme de auz.