Care sunt analizele recomandate anual
Analizele de laborator recomandate anual diferă în funcție de mai mulți factori. Se iau în calcul vârsta și sexul pacientului, precum și istoricul medical al acestuia.
Medicul specialist este cel care recomandă setul de analize necesare și tot el este cel care interpretează rezultatele. În funcție de acestea, urmează să fie date anumite indicații sau tratamente, în cazul în care se descoperă unele afecțiuni. Atunci când se suspectează o afecțiune în urma rezultatelor analizelor, se vor solicita analize suplimentare pentru a clarifica diagnosticul.
Analizele de sânge care sunt solicitate în mod uzual sunt hemoleucograma, glicemia, colesterolul, trigliceridele și VSH-ul.
Hemoleucograma (HLG)
Hemoleucograma este un test de screening necesar pentru diagnosticarea și monitorizarea bolilor hematologice. Acest test poate fi solicitat și la controalele de rutină sau în cazul în care există semne ale unei infecții în organism.
Atunci când se solicită hemoleucograma, recoltarea analizelor se realizează prin sânge preluat din vene. Nu este necesar ca procedura de recoltare să aibă loc pe stomacul gol. Unele elemente, ca vârsta pacientului sau tratamentele cu unele medicamente pot influența rezultatele acestor analize. Prin hemoleucogramă sunt măsurate nivelul eritrocitelor, leucocitelor și trombocitelor din sânge, dar sunt urmăriți în același timp și alți parametri.
Hemoleucograma completă este recomandată de medicii specialiști în diverse situații. Printre acestea se numără:
- urmărirea efectului unor tratamente sau al unor medicamente cu efect toxic, cum ar fi în cazul chimioterapiei sau radioterapiei
- evaluarea și diagnosticarea unor erupții cutanate sau sângerări de durată
- monitorizarea unor tratamente
- evaluarea stării de sănătate în caz de anemii sau diverse alte afecțiuni
- evaluarea deshidratării
- monitorizarea leucocitelor în cazul unor infecții sau inflamații apărute în corp
- monitorizarea leucemiei, atunci când există acest diagnostic
- observarea existenței unor tulburări de coagulare
- existența anemiei, care poate surveni de la lipsa de fier, deficit de vitamina B12 sau de acid folic sau de la pierderea de sânge
În cadrul hemoleucogramei complete se vor măsura următorii parametrii:
- eritrocitele sau globulele roșii
- leucocitele
- hemoglobina
- trombocitele
- indicii eritrocitari: VEM, HEM, CHEM, RDW-SD/CV
- reticulocitele împreună ci IFR și Ret-He
- formula leucocitară
- frotiul sanguin
Glicemia
Glucoza este cea mai importantă sursă de energie pentru organism. Ea pătrunde în celule cu ajutorul insulinei, un hormon secretat de pancreas. Atunci când există un exces de insulină, are loc o scădere a glucozei serice, fenomen care poate duce la hipoglicemie sau șoc insulinic.
Determinarea glicemiei (a glucozei serice) se recomandă în analizele de rutină, dar și în cazul existenței unor afecțiuni ca diabetul zaharat, diabetul gestațional, hipoglicemie sau neoplasm insular pancreatic.
De asemenea, se solicită monitorizarea glicemiei în cazul persoanelor obeze, dar și în cazul celor care slăbesc brusc. Orice simptom caracteristic diabetului, cum ar fi setea excesivă, urinarea deasă, pofta crescută de mâncare determină necesitatea măsurării glicemiei.
Recoltarea sângelui se face „a jeun”, adică pe nemâncate, dimineața. Se ține cont de anumiți factori care pot influența valorile glicemiei, cum ar fi în cazul pacienților cărora li s-au administrat perfuzii cu glucoză sau anumite medicamente. Sedentarismul, obezitatea, consumul frecvent de cofeină sunt elemente care pot influența, la rândul lor, valoarea glicemiei.
Colesterolul
Nivelul de colesterol dă indicații legate de funcțiile hepatice, biliare și tiroidiene. Valoarea colesterolului este importantă și pentru că de ea depinde sănătatea sistemului cardiovascular. Un colesterol mărit poate determina afecțiuni ale inimii. Colesterolul este folosit la sintetizarea hormonilor care contribuie la creștere și reproducere. Nu există simptome ale unui colesterol mărit dar, în timp, formarea plăcii de aterom poate duce la dureri abdominale sau toracice, amețeli, pierderi ale memoriei și chiar infarct cerebral.
Valoarea colesterolului poate fi influențată de vârstă, sex, hormoni, sedentarism, greutatea corporală sau stres. Femeile însărcinate au uneori un nivel de colesterol total crescut. De asemenea, colesterolul poate fi influențat și de unele medicamente.
Se recomandă în mod normal scăderea în greutate și exerciții fizice moderate atunci când există valori crescute ale colesterolului. Un stil de viață sănătos implică și consumul de carbohidrați și acizi grași saturați, fibre și grăsimi sănătoase. Se recomandă, de asemenea, renunțarea la fumat și limitarea consumului de alcool.
Trigliceridele
Trigliceridele sunt grăsimi care sunt eliberate în sânge pentru a da energie mușchilor. Când se consumă mai multe alimente decât are nevoie organismul, caloriile în exces devin trigliceride care sunt stocate în țesuturi sau intră în circulație prin sânge. Numărul trigliceridelor nu trebuie să depășească anumite limite, pentru o bună funcționare a organismului. În cadrul analizelor uzuale, medicul specialist poate determina în funcție de nivelul trigliceridelor dacă pacientul riscă diagnostice ca obezitate, diabet zaharat, hipertensiune sau ateroscleroză.
Pentru determinarea nivelului trigliceridelor, recoltarea se face dimineața, după 12-16 ore de abținere de la mâncare sau lichide, în afară de apă. Nu se consumă alcool cu 72 de ore înainte de analize. Medicul va recomanda menținerea unei diete timp de trei săptămâni înainte de analizele de sânge.
Proteina C reactivă (CRP)
Proteina C reactivă este un compus produs de ficat și, în cazul în care depășește valorile normale, indică o inflamație sau o infecție apărută în corp. Prin urmare, se adaugă la analize atunci când e nevoie de diagnosticarea unor afecțiuni care se pot manifesta prin inflamații sau când se suspectează o infecție bacteriană în organism.
Calciu
Fiind unul dintre mineralele foarte importante în organism, valorile calciului sunt urmărite la analizele de sânge pentru a determina starea de sănătate. Valorile exacte sunt dificil de măsurat. Acestea sunt legate și de prezența sau lipsa vitaminei D.
Dacă analizele relevă un nivel scăzut de calciu seric total, pot fi suspectate o serie de diagnostice diferite, cum sunt insuficiența renală, hipoparatiroidism, intoxicații, leziuni cerebrale sau pancreatită. Medicul specialist poate solicita determinarea serică a calciului și atunci când există deja carența de vitamina D, dureri de oase sau de dinți, calculi biliari, afecțiuni ale aparatului genital, pancreatite, carcinoame sau boli renale.
În schimb, valorile crescute ale calciului pot indica unele tipuri de cancer și tumori, tuberculoză, lepră, hipotiroidism, mielom multiplu sau alte afecțiuni.
La analizele de sânge uzuale se urmărește și valoarea celorlalți electroliți (sodiu, potasiu, fosfor). Valorile acestora pot da informații legate de nivelul de hidratare al organismului, dar și de riscul de a exista unele reacții secundare la unele tratamente.
PSA (Antigen specific prostatic)
Nivelul antigenului specific prostatic (PSA) poate contribui la descoperirea cancerului de prostată, înainte de a apărea simptome. Aceste teste se recomandă bărbaților cu vârsta peste 50 de ani.
Markeri endocrini pentru funcția glandei tiroide
Pentru a determina dacă glanda tiroidă funcționează optim se recomandă mai întâi testul TSH (hormon de stimulare tiroidiană). Urmează testele FT4 (tiroxină liberă), T4 (tiroxină totală) și T3 (triiodotironină). În funcție de aceste rezultate, se poate pune diagnosticul de hipotiroidism sau hipertiroidism. În același timp, se vor testa și anticorpii tiroidieni.
Markeri cardiovasculari
Atunci când pacientul acuză dureri la nivel pectoral sau există semne de infarct miocardic, se solicită testarea nivelului de troponină și de creatinkinază. Ambele vor avea un nivel ridicat în cazul în care pacientul a suferit un infarct miocardic.
Alte teste
Alte teste care pot fi solicitate pot fi cele ale ureei și creatininei, atunci când se suspectează afecțiuni ale rinichilor, sau teste ale transaminazelor, atunci când se suspectează disfuncții la nivel hepatic. De asemenea, se pot solicita teste de coagulare a sângelui, atunci când medicul consideră că pot exista afecțiuni legate de coagularea sângelui.
Un alt test care poate fi solicitat este VSH (viteza de sedimentare a hematiilor). O sedimentare rapidă poate indica o inflamație crescută sau o infecție.
