Mâini și degete umflate: care sunt principalele cauze?

Retenția de fluide

Corpul reține lichide mai ales în cazul în care dieta este bogată în sare, reacție necesară pentru ca organismul să poată dilua concentrația crescută a acestui mineral. Retenția de apă poate duce la umflarea temporară a mâinilor și a degetelor, dar dispare spontan, în câteva ore sau în maximum două zile, mai ales dacă se reduce consumul de sare.

Medicii recomandă păstrarea unei alimentații echilibrate, cu un aport de sare moderat spre redus, îndeosebi în condițiile unei boli asociate, cum ar fi hipertensiunea arterială.

Artrita

Artrita (inflamația articulară) este o boală care poate să apară la orice articulație, mică sau mare, artritele de tip inflamator putând fi de cauză infecțioasă (tuberculoză, artrite cu diferiți germeni) și neinfecțioasă (artrita reumatoidă, artrita psoriazică, spondilatritele).

Artrita reumatoidă, cunoscută şi sub denumirea de poliartrită reumatoidă, determină inflamarea articulațiilor, provocând durere și rigiditate. În această boală sunt afectate, de obicei, articulațiile mici ale mâinilor și picioarelor, având caracter simetric și aditiv (adică inflamația apare la o articulație și, ulterior, sunt prinse simetric și alte articulații).

Simptomele artritei includ:

• durere surdă sau sub formă de arsură la nivelul articulațiilor afectate;
• durere după suprasolicitare;
• dureri matinale și o rigiditate la nivelul articulațiilor mici ale mâinilor, care se ameliorează după câteva minute - ore de la trezire;
• umflarea la nivelul articulațiilor, cu mână cu aspect îngroșat;
• în puseu inflamator acut poate să apară căldură la locul articulației afectate.

Guta

Guta este o formă complexă de artrită, fiind o afecțiune dureroasă ce poate afecta pe oricine. Cel mai des este afectată articulația halucelui, degetului mare de la picior, însă durerea poate să apară la nivelul altor articulații ale mâinii și pumnului. Pacienții cu atac de gută acuză durere debutată brusc, cu caracter pulsatil, articulația afectată fiind, de obicei, caldă, roșie și foarte dureroasă.

Neuropatie periferică

Neuropatia periferică este o afecțiune care provoacă amorțeală, durere și slăbiciune în mâini și picioare. Ea apare atunci când nervii periferici sunt afectați din cauze precum diabet, leziuni traumatice, infecții și probleme metabolice.

Simptomele comune ale neuropatiei periferice includ:

• amorțeală, înțepături sau furnicături în picioare sau mâini;
• umflarea mâinilor;
• durere de intensitate crescută;
• sensibilitate extremă;
• slăbiciune musculară sau paralizie;
• lipsă de coordonare.

Sindromul nefrotic

Sindromul nefrotic este cauzat de afecțiuni renale care fac ca o cantitate mare de proteine din organism să fie pierdute prin urină.

Pacienții care se confruntă cu sindrom nefrotic prezintă:

• niveluri foarte ridicate de proteine în urină;
• niveluri scăzute de proteine în sânge (hipoalbuminemie);
• umflare (edem), în special în jurul ochilor, picioarelor și mâinilor;
• colesterol ridicat.

Ce complicații pot apărea în cazul mâinilor și degetelor umflate?

Umflarea mâinilor și a degetelor poate fi un simptom al unei varietăți de afecțiuni, iar dacă nu este tratată corespunzător, poate duce inclusiv la probleme grave. Iată principalele complicații care pot apărea atunci când umflarea este persistentă sau severă:

• Leziuni la nivelul țesuturilor moi: dacă mâinile și degetele sunt umflate pentru o perioadă lungă de timp, presiunea constantă asupra țesuturilor moi poate duce la deteriorarea lor. Aceasta poate provoca dureri cronice, reducerea mobilității și disconfort general;
• Umflarea cronică poate duce la formarea de țesut cicatricial (fibroză) în zona afectată, ceea ce poate împiedica fluxul sanguin normal și poate agrava umflarea;
• Scăderea flexibilității: umflarea persistentă poate afecta mobilitatea degetelor și a mâinilor, ducând la rigiditate articulară. Aceasta poate face dificilă mișcarea normală a degetelor, afectând sarcinile de zi cu zi, cum ar fi scrisul, mâncatul sau îmbrăcatul;
• Contracturi articulare: dacă umflarea nu este gestionată corect, articulațiile pot deveni rigide și contractate, adică nu mai pot fi extinse complet. Aceasta poate duce la deformări permanente ale mâinilor și degetelor;
• Tromboză venoasă: umflarea severă a mâinilor poate comprima vasele de sânge, împiedicând circulația normală. Acest lucru poate duce la formarea de cheaguri de sânge în vene (tromboză venoasă), care reprezintă o complicație gravă ce poate provoca durere, sensibilitate și alte probleme de sănătate. În cazuri extreme, umflarea poate afecta fluxul de sânge către țesuturi, ceea ce poate duce la ischemie, o afecțiune în care țesuturile nu primesc suficient oxigen. Acest lucru poate provoca moartea celulelor și poate necesita intervenții chirurgicale pentru a evita complicații grave;
• Neuropatie: umflarea persistentă a mâinilor poate pune presiune asupra nervilor din zona afectată, ducând la compresia acestora. Aceasta poate provoca simptome de neuropatie, cum ar fi amorțeală, furnicături sau pierderea sensibilității;
• Sindromul de tunel carpian: umflarea cronică în zona încheieturii mâinii poate contribui la dezvoltarea sindromului de tunel carpian, o afecțiune cauzată de compresia nervului median. Aceasta poate provoca durere, slăbiciune musculară și dificultăți în utilizarea mâinii și a degetelor;
• Infecții locale: dacă umflarea este cauzată de o leziune sau dacă există leziuni deschise la nivelul pielii, există un risc crescut de infecții bacteriene. În aceste cazuri, bacterii precum Staphylococcus pot pătrunde în piele și pot provoca infecții locale, care necesită tratament cu antibiotice;
• Celulită: o complicație serioasă a infecției bacteriene este celulita, o infecție a țesutului subcutanat care poate duce la roșeață, durere și febră. Celulita netratată poate progresa rapid și poate pune în pericol viața dacă bacteriile se răspândesc în sânge (sepsis);
• Limfedem cronic: umflarea persistentă a mâinilor și degetelor, în special în cazul unei disfuncții a sistemului limfatic, poate duce la linfedem. Această afecțiune constă în acumularea de lichid limfatic în țesuturi, provocând o umflare dureroasă și persistentă, care poate afecta funcția mâinii și poate crește riscul de infecții. În cazurile avansate, linfedemul poate provoca deformări ale mâinilor, îngroșarea pielii și infecții cronice, cum ar fi erizipelul;
• Artrită inflamatorie: umflarea cronică a mâinilor și degetelor poate fi un semn de artrită inflamatorie, cum ar fi artrita reumatoidă. Dacă nu este tratată, această afecțiune poate provoca deformări articulare permanente, rigiditate și durere constantă. În cazurile grave, inflamația cronică și acumularea de lichid pot duce la deformarea permanentă a degetelor (cum ar fi degetele în formă de „gât de lebădă” în artrita reumatoidă);
• Dificultăți în desfășurarea activităților zilnice: umflarea persistentă a mâinilor poate afecta activitățile zilnice, cum ar fi scrisul, utilizarea ustensilelor de bucătărie sau efectuarea sarcinilor profesionale. Acest lucru poate duce la frustrare, scăderea stimei de sine și chiar la izolare socială;
• Durere și disconfort constant: dacă umflarea este însoțită de durere, aceasta poate afecta somnul, viața profesională și relațiile sociale, contribuind la stres și la o stare generală de disconfort.

Care sunt opțiunile de tratament pentru mâini și degete umflate?

Tratamentul pentru mâinile și degetele umflate depinde de cauza subiacentei. În funcție de factorii declanșatori, tratamentul poate include măsuri de îngrijire la domiciliu, medicamente, terapie fizică sau, în cazurile severe, intervenție chirurgicală. Iată principalele opțiuni de tratament pentru umflarea mâinilor și degetelor.

Măsuri de auto-îngrijire și schimbări ale stilului de viață

Aceste măsuri sunt recomandate în cazurile de umflături cauzate de factori temporari sau lipsiți de gravitate, cum ar fi retenția de apă sau efortul fizic.

Menținerea mâinilor ridicate deasupra nivelului inimii poate ajuta la reducerea umflăturii prin facilitarea drenajului lichidelor acumulate în țesuturi. Această tehnică este utilă mai ales în cazurile de edem provocat de retenția de lichide.

Aplicarea unui pachet de gheață sau a unei comprese reci timp de 10-15 minute poate reduce inflamația și umflătura. Este important să protejezi pielea cu un prosop între pachetul de gheață și piele pentru a evita arsurile.

În cazurile de rigiditate sau disconfort, compresele calde pot îmbunătăți circulația sanguină și pot reduce umflarea. Acestea sunt adesea folosite în artrita sau alte afecțiuni inflamatorii.

Masajul ușor al mâinilor și degetelor poate ajuta la drenarea lichidului acumulat în țesuturi, reducând astfel umflarea. Un masaj făcut de un specialist poate stimula sistemul limfatic și poate facilita fluxul de lichide.

Exercițiile simple de întindere și mișcare a degetelor și mâinilor pot reduce rigiditatea și pot ajuta la scăderea umflăturii. Aceste exerciții sunt recomandate pentru persoanele cu artrită sau edem cronic.

Modificări în dietă și hidratare

Anumite modificări alimentare pot ajuta la prevenirea și gestionarea umflăturii mâinilor și degetelor. Sodiul din sare poate contribui la retenția de apă, ceea ce duce la umflarea mâinilor și degetelor. Limitarea consumului de alimente sărate poate ajuta la prevenirea edemului.

Consumul adecvat de apă poate preveni retenția de lichide și poate facilita eliminarea excesului de sare și toxine din corp. Hidratarea corectă este esențială pentru prevenirea umflăturilor cauzate de deshidratare.

Magneziul poate ajuta la reducerea edemului, mai ales în cazul femeilor care suferă de umflarea mâinilor în timpul sarcinii. Suplimentele de magneziu sau consumul de alimente bogate în acest mineral (cum ar fi nucile, semințele și legumele cu frunze verzi) pot fi utile.

Medicamente

Dacă umflarea este cauzată de o afecțiune medicală, medicamentele pot fi necesare pentru a trata cauza de bază. Antiinflamatoare nesteroidiene pot reduce inflamația și durerea asociate cu umflarea. Acestea sunt adesea prescrise pentru umflături cauzate de artrită, traume sau alte inflamații locale.

În cazurile de retenție excesivă de lichide, cum ar fi în insuficiența cardiacă sau edemul cronic, medicul poate prescrie diuretice pentru a ajuta la eliminarea excesului de apă din organism.

În situațiile în care umflarea este cauzată de o inflamație severă, cum ar fi în artrita reumatoidă sau lupus, medicul poate prescrie corticosteroizi pentru a reduce răspunsul inflamator al corpului.

Dacă umflarea este cauzată de o infecție bacteriană, antibioticele pot fi necesare pentru a trata infecția și pentru a preveni răspândirea acesteia.

Terapie fizică și reabilitare

Pentru persoanele cu umflături cauzate de leziuni, artrită sau alte probleme care afectează mobilitatea, terapia fizică poate fi o soluție eficientă. Un fizioterapeut poate recomanda exerciții specifice pentru a întări mușchii și ligamentele din jurul articulațiilor afectate și pentru a îmbunătăți mobilitatea degetelor și mâinilor. Tehnicile de mobilizare și masaj utilizate de un terapeut manual pot ajuta la ameliorarea umflăturii și la îmbunătățirea funcției articulare.

Kinetoterapia este un tip de terapie fizică ce se concentrează pe mobilizarea articulațiilor și a mușchilor, pentru a îmbunătăți flexibilitatea și forța. Este indicată pentru recuperarea după leziuni sau intervenții chirurgicale.

Îngrijire chirurgicală

În cazurile severe sau când alte tratamente nu au avut succes, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a corecta cauza umflării. Dacă umflarea este cauzată de acumularea excesivă de lichid într-o articulație sau în spațiul interstițial, chirurgul poate efectua un drenaj pentru a elimina lichidul și a reduce presiunea.

Dacă umflarea este asociată cu compresia nervului median în tunelul carpian, o intervenție chirurgicală de eliberare a nervului poate ameliora simptomele și poate reduce umflarea. În cazul artritei avansate, care a dus la deformarea și umflarea articulațiilor, pot fi necesare intervenții chirurgicale pentru a corecta deformările și a îmbunătăți funcția.

Tratamentul pentru afecțiuni cronice subiacente

Dacă umflarea mâinilor și degetelor este cauzată de o afecțiune cronică, tratamentul va viza gestionarea acelei afecțiuni.

În artrita reumatoidă și alte boli autoimune tratamentul poate include medicamente imunosupresoare, antiinflamatoare și terapie biologică pentru a controla inflamația și a reduce umflarea cronică.

În insuficiența cardiacă sau renală, gestionarea acestor afecțiuni prin medicamente și schimbări ale stilului de viață poate ajuta la prevenirea acumulării de lichide în mâini și degete.