Durere de plămâni: ce trebuie să știi?

Despre durerea de plămâni
Durerea de plămâni este de fapt durerea pe care un pacient o resimte la nivel toracic, fiind un simptom caracteristic mai multor afecțiuni. Unele dintre aceste afecțiuni reprezintă urgențe din punct de vedere medical atunci când sunt afecțiuni ale inimii sau ale plămânilor.
Pacientul nu resimte durere de plămâni propriu-zisă, întrucât plămânii fac parte dintre organele care nu au foarte mulți receptori ai durerii. Durerea este, de fapt, la nivel toracic și poate semnaliza uneori afecțiuni ale inimii sau ale plămânilor. De aceea, investigațiile medicale sunt necesare cât mai repede de la debutul durerii, mai ales dacă aceasta este însoțită și de alte simptome alarmante.
Durerea toracică poate fi anterioară, atunci când se manifestă la nivelul pieptului sau posterioară, atunci când se manifestă în zona superioară a coloanei.
Cauze
Infecțiile pulmonare sau infecțiile căilor respiratorii pot avea ca simptome dureri în zona toracică, percepute de către pacient drept dureri de plămâni. Așa se întâmplă, de exemplu, în cazul pneumoniei. Aceste dureri provin mai ales de la tusea declanșată care poate da, printre altele, și dureri intercostale.
Există unele afecțiuni care declanșează acumularea de lichid în jurul plămânilor, fenomen care se va manifesta prin durere toracică, probleme cu respirația și senzația de greutate la nivelul pieptului. Acest fenomen poate apărea în timpul unei pneumonii sau după aceasta, în cazul unor infecții pulmonare sau în urma unor operații chirurgicale.
O atenție deosebită trebuie acordată atunci când simptomele durerii de plămâni apar la copiii foarte mici care au o rezistență mai scăzută. Copiii sub 5 ani trebuie consultați de urgență de către un pneumolog pediatru dacă se confruntă cu dureri toracice asociate cu dificultăți respiratorii sau tuse puternică. La fel de problematice sunt pneumoniile și în cazul vârstnicilor care riscă să dezvolte forme mai severe, fiind astfel mult mai vulnerabili. Conform statisticilor, în 2021 au fost peste 6 milioane de cazuri de deces având la bază afecțiuni respiratorii.
Tot de la tuse poate apărea senzația de durere de plămâni și în cazul astmului bronșic, o afecțiune care inflamează căile respiratorii și face respirația foarte dificilă atunci când pacientul este în criză. În cazul bronșitei, respirația este îngreunată de cantitatea mare de mucus care inflamează și obstrucționează bronhiile. Apare astfel tusea cu expectorație care poate fi însoțită de durere toracică. Bolile obstructive pulmonare, așa cum este și astmul, bronșita cronică sau BPOC pot deveni acute în cazul în care apar infecții. Durerile se vor ameliora pe măsură ce afecțiunile sunt tratate, mai ales că unele dintre ele se manifestă doar în criză. În cazul durerilor care durează o perioadă mai mare de timp se vor administra și analgezice, la recomandarea medicului pneumolog.
Pleurita sau pleurezia este o afecțiune a pleurei, țesut care învelește plămânii și care se poate inflama atunci când apar infecții virale sau bacteriene la nivelul plămânilor. Plămânii sau pleura se umplu de lichid, ceea ce face ca circulația oxigenului spre sânge să fie mult mai dificilă. Durerea se manifestă mai ales în timpul respirației adânci și este una foarte ascuțită.
Pneumotoraxul este de asemenea o afecțiune care declanșează dureri ascuțite. Numită popular „plămânul prăbușit”, această afecțiune apare de obicei în urma unui accident sau a unui alt tip de traumatism și favorizează pătrunderea aerului în spațiul pleural. Dacă nu există tratament rapid, pacientul riscă să facă insuficiență respiratorie și ulterior infarct.
O afecțiune la fel de gravă care se manifestă prin durere de plămâni este embolia pulmonară, care apare atunci când un cheag de sânge blochează o arteră pulmonară. Este mai des întâlnită în cazul pacienților care suferă de tromboză, dar poate apărea și în urma unei operații chirurgicale. Dacă nu este depistată imediat, aceasta poate duce la deces.
Tumorile pulmonare declanșează durere de plămâni acolo unde sunt localizate. Odată cu ele se manifestă adesea și alte simptome, cea mai frecventă fiind tusea cu sânge, care semnalizează adesea prezența cancerului.
Cancerul pulmonar este asimptomatic în primele faze ale bolii, astfel că de foarte multe ori atunci când apar semne îngrijorătoare pacientul este deja într-un stadiu avansat. Simptomele pe care acesta le poate acuza sunt durere de plămâni și de cap, durere de spate sau în zona umerilor, dureri extinse spre gât sau zona mandibulei, dificultăți la înghițire, răgușeală, probleme cu respirația, infecții pulmonare care nu cedează la tratament, stare de oboseală, pierdere în greutate și scădere a apetitului, transpirații nocturne reci, respirație șuierătoare și tuse cu expectorație în care există sânge. Când începe să se extindă și la alte organe, cancerul pulmonar poate da dureri de oase, convulsii și probleme cu menținerea echilibrului.
Emfizemul este o afecțiune ale cărei simptome includ durerea de plămâni, alături de tuse persistentă sau dispnee. Elasticitatea plămânilor se pierde, afectând alveolele. Cel mai des emfizemul apare din cauza fumatului și a expunerii la substanțe poluante.
Durere de plămâni se poate simți și în timpul unui atac de panică sau în timpul unei crize de anxietate, odată cu stări de amețeală și mai ales probleme respiratorii. Simptomele dispar atunci când pacientul își revine din criză și se liniștește.
Dacă organul afectat care determină durerea în zona toracică este inima, poate fi vorba despre un infarct sau o altă afecțiune gravă a inimii. Simptomele care apar în acest caz pot fi o durere intensă, senzația de apăsare și strivire la nivelul pieptului, stări de amețeală, greață și vărsături. Durerea se resimte și la nivelul brațului stâng, dar și la nivelul feței, gâtului și spatelui.
Angina pectorală, fibromialgia, costocondrita și refluxul gastroesofagian sunt afecțiuni care pot declanșa durere în zona toracică, percepută drept durere de plămâni. Afecțiunile stomacale, problemele cu pancreasul sau cu esofagul, calculii biliari ori alte afecțiuni ale vezicii biliare pot cauza dureri toracice și abdominale în același timp. Afecțiunile dureroase ale mușchilor sau oaselor, cum sunt inflamațiile sau fracturile, mai ales cele provenite în urma unor accidente sau traume pot cauza dureri toracice, în funcție de zonele în care se manifestă.
Durerea de plămâni se poate simți și în zona toracică din spate, aproape de coloana vertebrală. Cauzele acestor dureri pot fi unele leziuni apărute în urma suprasolicitării mușchilor sau articulațiilor din zona respectivă. Ele apar în urma unor traume la nivelul coloanei sau în urma unei poziții nepotrivite în care se stă prea mult timp. Mușchii din zona toracică din spate se pot inflama și atunci când persoana în cauză ridică brusc greutăți mari sau cară în spate bagaje cu greutate foarte mare.
Factori de risc
Copiii și vârstnicii, persoanele sedentare, precum și persoanele care lucrează sau locuiesc în medii foarte poluante sau au de-a face cu substanțe chimice toxice sunt cele mai vizate atunci când vine vorba despre afecțiuni care pot avea ca simptom durerea toracică, mai ales asociată cu probleme respiratorii.
Sedentarismul este periculos pentru persoane de orice vârstă, cauzând sensibilitate crescută în cazul activităților care presupun efort. Persoanele sedentare pot acuza dureri toracice în urma unor activități care nu făceau parte din rutina zilnică. Un stil de viață activ sau un program de mișcare zilnică pot preveni apariția unor afecțiuni cu simptome care includ dureri în diverse zone ale corpului, mai ales în zona toracică. Pentru organismul neobișnuit cu mișcarea, gesturile bruște pot fi percepute ca șocuri, declanșându-se dureri imediate.
Un factor de risc poate fi și sistemul imunitar slăbit, mai ales dacă acest lucru se întâmplă din cauza altor afecțiuni sau în urma unor tratamente, cum este chimioterapia.

Simptome
Durerea de plămâni poate fi un simptom îngrijorător, care poate indica o gamă largă de condiții medicale. Este important să înțelegi ce semne i se pot asocia, astfel încât să poți evalua corect situația. Iată o descriere detaliată a simptomelor asociate cu durerea de plămâni:
- Durere toracică: durerea localizată în piept sau în partea laterală a toracelui poate fi asociată cu probleme ale plămânilor. Aceasta poate fi ascuțită, înțepătoare sau dureroasă și poate varia în intensitate.
- Dificultăți de respirație: pacientul poate experimenta respirație greoaie sau dificultăți de respirație. Aceasta poate apărea chiar și în repaus și poate fi însoțită de senzația de lipsă de aer.
- Tuse persistentă: o tuse care nu cedează, mai ales dacă este însoțită de secreții mucoase sau sânge, poate fi un semn al unei afecțiuni pulmonare grave, cum ar fi pneumonia sau cancerul pulmonar.
- Febră și frisoane: acestea sunt simptome comune în cazul unor infecții pulmonare, cum ar fi pneumonia sau pleurezia (inflamația membranei care înconjoară plămânii).
- Senzație de apăsare sau presiune în piept: aceasta poate indica o afecțiune gravă, cum ar fi un infarct miocardic sau o embolie pulmonară, care necesită intervenție medicală urgentă.
- Oboseală și slăbiciune generală: persoanele care au dureri de plămâni pot experimenta o stare generală de epuizare din cauza lipsei de oxigen sau din cauza unei infecții cronice.
- Respirație șuierătoare sau wheezing: aceasta apare atunci când căile respiratorii sunt inflamate sau îngustate, un simptom frecvent întâlnit în afecțiuni precum astmul sau bronșita cronică.
- Durere care se agravează la mișcare: uneori, durerea toracică poate deveni mai intensă atunci când se face mișcare sau se schimbă poziția, semn al unei probleme musculoscheletale sau al unei inflamații a membranei care înconjoară plămânii (pleurezie).
Diagnosticare
Medicul pneumolog va dori să afle cum se manifestă durerile, dacă sunt permanente sau apar cu pauze, dacă există și dureri de cap sau de picioare, dacă doare mai tare în timpul respirației și dacă există afecțiuni cunoscute care le pot declanșa, apoi va efectua ascultarea cu stetoscopul și palparea zonei în care pacientul acuză durere. Testele de imagistică pe care le poate solicita după testele de sânge includ: radiografia toracică, bronhoscopia, spirometria, oximetria, angiograma, teste de reversibilitate bronșică și o ecocardiogramă. Lavajul bronhoalveolar este de asemenea important pentru a depista bolile care se pot manifesta la nivel pulmonar.
În cazurile urgente, atunci când durerile au apărut brusc la nivelul toracic, va fi efectuată inițial o electrocardiogramă, iar ulterior, după ce a fost exclusă probabilitatea ca durerea să fie cauzată de probleme cu inima, vor fi solicitate teste imagistice RMN și CT, în afara radiografiei toracice. Afecțiunile care pot fi letale sunt primele care sunt suspectate și testarea trebuie făcută vizându-le în primul rând pe acestea, pentru a elimina riscurile. În afara riscului de infarct, medicii vor investiga probabilitatea existenței unui cheag de sânge la plămâni sau a colapsului pulmonar, ambele fiind afecțiuni care pun imediat viața în pericol.
Dacă pacientul este suspect de cancer pulmonar, va fi nevoie de o biopsie și un examen de spută. Cancerul pulmonar apare mai des la fumători, la persoane care lucrează în medii toxice sau la persoane care au în familie bolnavi de cancer de plămâni. Există un risc mai mare de a dezvolta tumori la nivelul plămânilor și dacă pacientul are deja afecțiuni inflamatorii pulmonare.
Tratament
După eliminarea posibilității unor cauze care reprezintă urgențe medicale, tratamentele vizează mai întâi ameliorarea simptomelor și ulterior vindecarea afecțiunilor care le-au produs. Terapia cu medicamente și suplimentare de oxigen este prima indicație terapeutică primită de pacient, urmând ca planul de tratament să fie personalizat în cazul fiecăruia în funcție de diagnosticul primit.
Unele scheme de tratament pot include un cateter cardiac sau bypass coronarian, precum și intervenții chirurgicale reparatorii, dacă afecțiunile sunt legate de inimă. Angina pectorală poate fi tratată pe termen lung și cu medicamente care au ca scop scăderea colesterolului și o îmbunătățire a circulației sangvine.
Dacă durerea se manifestă în timpul respirației, se pot face recomandări de tratamente acasă, care includ schimbarea poziției atunci când apare senzația de durere, o respirație mai puțin profundă, care relaxează pieptul și ușurează senzația de apăsare, precum și medicamente care tratează tusea sau medicamente care tratează durerea pe termen scurt.
Complicații
Inflamațiile severe ale plămânilor pot interfera cu un stil de viață normal, deoarece respirația este foarte mult îngreunată și pot apărea amețeli, mai ales în urma unor eforturi care înainte de apariția bolii nu păreau problematice, cum ar fi urcarea scărilor sau căratul unor greutăți. Căile bronșice prin care pătrunde aerul se îngustează și crește cantitatea de secreții, astfel că pacientul va respira mai greu chiar și în repaus. Orice afecțiune care presupune tuse necontrolată, extinsă pentru perioade mari de timp, poate duce la complicații, astfel că pacientul trebuie ținut sub observație și în astfel de cazuri.
Prevenție
Un stil de viață sănătos care include mișcare regulată este întotdeauna de folos pentru a preveni aproape orice tip de afecțiune fizică.
Fumatul și consumul excesiv de alcool, consumul de grăsimi și în general produsele alimentare de tip fast food sau patiserie trebuie eliminate sau reduse cât de mult posibil. O bună igienă corporală și orală sunt de asemenea importante pentru un stil de viață sănătos. Un program de somn poate fi util în cazul persoanelor care acuză diverse probleme de sănătate care pot fi asociate lipsei de odihnă.
În cazul problemelor legate de stres, se pot recomanda antidepresive sau tehnici de respirație și gestionarea cu calm a situațiilor care cauzează în mod normal anxietate.
Persoanele cu afecțiuni transmisibile trebuie izolate pe cât posibil de restul familiei pentru a nu transmite mai departe viruși sau bacterii.
Disclaimer: Informațiile din acest material nu înlocuiesc consultul medical sau recomandările specialistului.
Bibliografie
- “What Causes Lung Pain?” Verywell Health, 2022, www.verywellhealth.com, accesat la 10.03.2025;
- Scaccia, Annamarya. “What’s Causing My Lung Pain?” Healthline, Healthline Media, Dec. 2021, www.healthline.com, accesat la 10.03.2025;
- Stuart, Annie. “What’s Causing My Chest Pain?” WebMD, WebMD, 17 Mar. 2010, www.webmd.com, accesat la 10.03.2025;
- “What Can Cause Painful Respiration?” Medicalnewstoday.com, Medical News Today, 15 Mar. 2019, www.medicalnewstoday.com, accesat la 10.03.2025.
Solicită o programare
Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică.
Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.
Articole din aceeași categorie

Viroza respiratorie: cauze, diagnosticare și opțiuni de tratament
Viroza respiratorie este o afecțiune extrem de des întâlnită, mai ales în sezonul rece și reprezintă o infecție a căilor respiratorii superioare sau inferioare (o infecție ce se manifestă la nivelul nasului, a cavității bucale, a faringelui și laringelui ori la nivelul traheei, bronhii...

Bolile copilăriei: tot ce trebuie să știi despre ele
Bolile virale ale copilăriei sunt boli contagioase, care odată contractate, oferă, în mare parte, imunitate pe viaţă, iar cele mai severe pot fi prevenite prin vaccinare.Ele apar, de cele mai multe ori, la copiii cu vârste între 2 şi 8 ani, colectivitatea (grădiniţa, şcoala) fiind cel ma...

Deficitul de vitamina B12: Simptome, diagnosticare și prevenire
Organismul uman are nevoie de cel puțin 30 de vitamine, minerale și alte componente pentru a funcţiona optim și pentru a produce energie în viața de zi cu zi. În acest articol vom detalia una dintre aceste componente complexe - vitamina B12, despre importanța ei în organismul uman, despre s...