Nicturia

Cauze

Nicturia poate avea la bază diverse cauze, de la simple obiceiuri ce ţin de stilul de viaţă, la consumul anumitor medicamente, până la unele afecţiuni grave:  

Stil de viaţă 

• consumul a prea multe lichide înainte de culcare (în special cofeină sau alcool);  
• tipare comportamentale (organismul s-a obişnuit să se trezească în timpul nopții pentru a folosi baia, chiar dacă nu trebuie neapărat să urinaţi);  
• tulburări de somn, cum ar fi insomnia sau apneea în somn.  

Afecţiuni sau condiții medicale subiacente, care, adesea, se pot manifesta simultan 

• diabet;  
• tensiune arterială crescută;  
• boli de inimă, boli vasculare sau insuficiență cardiacă congestivă;  
• obstrucția vezicii urinare (pietre), inflamație sau alte probleme care afectează capacitatea vezicii urinare;  
• vezică urinară hiperactivă;  
• hipertrofia prostatei (obstructie);  
• prolaps vaginal;  
• menopauză; 
• sarcină;  
• prolaps pelvin;  
• prostatita (inflamația);  
• sindromul picioarelor neliniştite;  
• edem la nivelul membrelor inferioare sau umflarea picioarelor;  
• cistită interstițială;  
• poliurie nocturnă (corpul produce prea multă urină noaptea, pe care vezica nu o poate reţine).  

Medicamente 

Unele substanţe pot avea ca efect secundar nicturia; acest lucru este valabil mai ales pentru diuretice, prescrise pentru a trata hipertensiunea arterială, insuficiența cardiacă congestivă sau orice tip de retenție de lichide. 

Simptome

Nevoia de trezire de două sau de mai multe ori pe noapte pentru a merge la toaletă este un un semn clar de nicturie. În mod normal, ar trebui să putem dormi şase până la opt ore fără a avea nevoie să urinăm. 

Aşadar, simptomele nicturiei pot include:  

• trezirea de mai multe ori pe noapte pentru a urina;  
• urinarea în cantitate excesivă şi mai mult decât este normal (poliurie);  
• oboseală, somnolență, chiar și după trezire (urinarea frecventă poate întrerupe ciclul de somn). 

Tratament

Tratamentul nicturiei se concentrează pe identificarea şi abordarea oricăror afecțiuni sau obiceiuri care ar putea contribui la declanşarea simptomelor nocturne:  

Modificări ale stilului de viață, pot ajuta la reducerea nicturiei:  

• reducerea aportului de lichide seara, mai ales înainte de culcare;  
• scăderea consumului de alcool și cofeină, în special după-amiaza și seara;  
• menţinerea picioarelor la un nivel mai ridicat cu o oră sau mai mult înainte de culcare.  

Igiena somnului poate reduce numărul trezirilor în timpul cărora observați nevoia de a merge la baie:  

• menținerea unui program de somn constant, inclusiv trezirea la aceeași oră în zilele lucrătoare și în weekend;  
• stabilirea unei rutine înainte de a merge la culcare, în fiecare seară;  
• tehnici de relaxare înainte de a adormi;  
• limitarea utilizării dispozitivelor electronice, inclusiv a smartphone-urilor, care pot activa creierul și pot reduce producția de melatonină, hormonul care favorizează somnul.  

Administrarea de medicamente:  

• pentru a ajuta rinichii să producă mai puțină urină;  
• pentru tratarea problemelor musculare ale vezicii urinare;  
• diuretice pentru reglarea producției de urină și a hipertensiunii arteriale. 

De asemenea, dacă la baza apariţiei nicturiei se află o afecţiune subiacentă, tratarea acesteia este esenţială. De exemplu, este important să tratați diabetul, hipertensiunea arterială, insuficiența cardiacă congestivă, apneea obstructivă în somn și/ sau prostata mărită.   

Complicații 

Nicturia poate declanşa o serie de complicaţii:  

• infertilitate;  
• cetoacidoză;  
• afectarea permanentă a rinichilor;  
• boli renale;  
• insuficienţă renală;  
• urosepsis şi septicemie. 

Autor

Echipa medicală MedLife