Antiinflamatoare nesteroidiene: utilizare și recomandări

Farmacologie
21 August 2025
Autor: Echipa medicală MedLife
Pastila unui medicament antiinflamator nesteroidian pentru durere si inflamatie

Ce sunt antiinflamatoarele nesteroidiene?

Antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) sunt medicamente care reduc inflamația, durerea și febra.

AINS se încadrează în definiția mai largă a analgezicelor non-opioide. Medicii le recomandă, de obicei, în locul analgezicelor opioide, cum ar fi morfina, pentru a trata simptomele mai puțin severe, de la dureri de cap și dureri dentare până la dureri articulare, inflamații articulare (cum este în cazul artritei), dureri musculare, afecțiuni inflamatorii cronice. De asemenea, pot fi indicate în cazuri de traumatisme minore, entorse, luxații, fracturi.

Antiinflamatoarele nesteroidiene pot fi eliberate fără prescripție medicală sau pe bază de prescripție medicală, cu rețetă și sunt disponibile în mai multe forme, cum ar fi:

  • tablete sau capsule;
  • lichide;
  • geluri și creme;
  • supozitoare.

Cum funcționează antiinflamatoarele nesteroidiene?

Sistemul imunitar reacționează la infecții și leziuni prin inflamație. Aceasta se manifestă prin semne vizibile la nivelul local, precum căldură locală sau febră, roșeață, tumefiere (umflătură) și durere. Durerea apare deoarece receptorii nervoși din zonă trimit semnale către creier, ca răspuns la modificările produse de inflamație. Aceste semnale sunt declanșate de interacțiuni complexe între celulele sistemului imunitar și substanțele chimice eliberate în organism.

Antiinflamatoarele nesteroidiene reduc inflamația, minimizând efectul direct asupra stimulării și sensibilității nervilor dureroși și reducând efectele locale. În acest fel, AINS ajută la ameliorarea durerii.

AINS blochează, de asemenea, o enzimă numită ciclooxigenază (COX). În acest fel, antiinflamatoarele interferează cu funcția trombocitelor - celulele din sânge care joacă un rol crucial în coagularea sângelui. Drept urmare, aceste medicamente au proprietăți anticoagulante. Astfel, unele antiinflamatoare pot ajuta la prevenirea formării cheagurilor de sânge care previn obstrucția (blocarea) arterelor și care pot duce la infarct miocardic sau accident vascular cerebral.

Diverse comprimate si capsule medicamentoase pe o suprafata plana

Tipuri de antiinflamatoare nesteroidiene

Oamenii de știință clasifică AINS în funcție de structura și selectivitatea lor chimică:

  • salicilați:
    • acetilați;
    • neacetilați.
  • acizi:
    • antranilici;
    • propionici;
    • enolici;
    • acetici.
  • naftilalanină;
  • inhibitori selectivi COX-2.

AINS topice sunt, de asemenea, disponibile pentru utilizare în reumatismul abarticular, de tipul periartritelor, tenosinovitei acute, entorse, subluxații, luxații ale articulațiilor și leziuni ale țesuturilor moi.

Grupele principale în care sunt clasificate antiinflamatoarele nesteroidiene se referă la disponibilitatea lor, cu sau fără prescripție medicală.

AINS disponibile fără prescripție medicală (OTC)

Aceste medicamente sunt considerate relativ sigure pentru utilizarea pe termen scurt, în doze recomandate, la persoanele sănătoase. Sunt ușor accesibile și pot fi cumpărate din farmacii fără rețetă.

Caracteristicile principale ale antiinflamatoarelor nesteroidiene disponibile fără prescripție medicală includ următoarele:

  • pot fi administrate pentru perioade scurte (una – trei zile) fără supraveghere medicală;
  • necesită precauții la persoanele cu afecțiuni gastrice, renale sau cardiovasculare;
  • sunt interzise copiilor sub o anumită vârstă, cel mai frecvent sub 12 ani (ex. aspirina este contraindicată din cauza riscului de sindrom Reye).

AINS disponibile doar cu prescripție medicală

Acestea includ medicamente mai puternice, cu risc mai crescut de efecte adverse sau care necesită monitorizare medicală atentă, mai ales în tratamentele de lungă durată.

Antiinflamatoarele nesteroidiene disponibile doar cu prescripție medicală au o serie de caracteristici:

  • necesită evaluarea prealabilă a riscurilor și monitorizarea funcției renale, hepatice și gastrointestinale;
  • se recomandă folosirea celei mai mici doze eficiente, pentru cel mai scurt timp necesar;
  • sunt prescrise de medic în funcție de diagnosticul pacientului și comorbiditățile asociate.

Când este recomandată utilizarea antiinflamatoarelor nesteroidiene?

De obicei, se utilizează AINS pentru a ameliora trei simptome care apar într-o serie de afecțiuni:

  • temperatură ridicată sau febră;
  • inflamație;
  • durere.

Printre cele mai frecvente afecțiuni care pot provoca dureri de scurtă durată se numără:

Mulți pacienți folosesc medicamente din seria antiinflamatoarelor nesteroidiene pentru a trata simptomele răcelii comune. AINS nu modifică evoluția infecției virale, ci doar ameliorează simptomele.

Pastila antiinflamatoare nesteroidiana (NSAID) — medicament pentru durere

Când este contraindicată utilizarea antiinflamatoarelor nesteroidiene?

În general, antiinflamatoarele nesteroidiene ar trebui evitate în următoarele situații:

  • ulcere la nivelul stomacului sau duodenului sau sângerări gastrointestinale;
  • boli renale;
  • boli hepatice;
  • boala de reflux gastroesofagian (BRGE);
  • boala Crohn;
  • colită ulcerativă;
  • diabet netratat;
  • tensiune arterială crescută dificil de gestionat;
  • tulburări de sângerare;
  • insuficiență cardiacă;
  • antecedente de accident vascular cerebral sau infarct miocardic.

De asemenea, AINS sunt contraindicate femeilor gravide sau care intenționează să rămână însărcinate.

Înainte de a lua antiinflamatoare nesteroidiene, este indicat să cereți sfatul medicului dacă vă aflați într-una din următoarele situații:

  • copii și adolescenți cu infecții virale (cu sau fără febră);
  • persoane care urmează să fie supuse unei proceduri chirurgicale, inclusiv intervenții chirurgicale orale;
  • persoane care consumă zilnic băuturi alcoolice;
  • astm;
  • vârsta peste 65 de ani.

Cum se utilizează antiinflamatoarele nesteroidiene?

Cel mai frecvent, antiinflamatoarele nesteroidiene sunt disponibile sub formă de comprimate orale. Respectați întotdeauna dozajul recomandat de medic sau indicat în prospectul medicamentului.

Sunt disponibile și AINS topice (geluri și creme), utile pentru tratarea durerii cauzate de leziunile țesuturilor moi și de artroză, cu utilizare locală (topică). 

Anumite antiinflamatoare pot fi administrate și intravenos.

Nu luați AINS mai mult decât vă recomandă medicul și întrerupeți imediat administrarea dacă observați: 

  • umflarea gleznelor;
  • dificultăți de respirație;
  • scaune negre;
  • vărsături închise la culoare.
Femeie care aplica pe cot o crema antiinflamatoare nesteroidiana pentru ameliorarea disconfortului

Care sunt beneficiile antiinflamatoarelor nesteroidiene?

Antiinflamatoarele nesteroidiene sunt foarte eficiente pentru:

  • reducerea inflamației: diminuează umflăturile, roșeața și sensibilitatea asociate cu inflamația;
  • ameliorarea durerii: AINS sunt eficiente în ameliorarea durerii de diferite origini, cum ar fi cefaleea, durerile articulare și musculare, menstruale sau dentare;
  • scăderea rigidității: AINS sunt utilizate frecvent în tratamentul afecțiunilor reumatice pentru a reduce durerea și inflamația articulațiilor;
  • reducerea febrei: AINS pot reduce febra, ajutând la scăderea temperaturii corpului.

Care sunt efectele adverse posibile ale antiinflamatoarelor nesteroidiene?

Utilizarea antiinflamatoarelor nesteroidiene poate avea o serie de efecte adverse, cum ar fi:

  • gastrice: sunt provocate de inhibarea COX-1, ceea ce scade protejarea mucoasei gastrice. Efectele sunt mai probabile la pacienții cu antecedente de ulcere peptice;
  • renale: sunt cauzate de faptul că COX-1 și COX-2 facilitează producerea de prostaglandine care joacă un rol în hemodinamica renală. La un pacient cu funcție renală normală, inhibarea sintezei prostaglandinelor nu reprezintă o problemă majoră, dar la un pacient cu disfuncție renală, poate duce la creșterea tensiunii arteriale, insuficiență renală acută, retenție de fluide și electroliți sau nefrită interstițială;
  • cardiovasculare: pot include infarct miocardic, evenimente tromboembolice și fibrilație atrială;
  • hepatice: riscul de hepatotoxicitate asociat cu AINS (niveluri crescute de aminotransferază) nu este foarte frecvent; cu toate acestea, au fost raportate reacții severe, inclusiv icter, hepatită fulminantă, necroză hepatică și insuficiență hepatică;
  • hematologice: sunt posibile, în special în cazul AINS neselective și doar în cazul pacienților cu antecedente de ulcere gastrointestinale, boli care afectează activitatea plachetară (hemofilie) și în unele cazuri perioperatorii.

Alte reacții adverse ale AINS includ:

  • urticarie;
  • amețeli;
  • dificultăți de concentrare;
  • dureri de cap ușoare.
Femeie care aplica in zona genunchiului o crema antiinflamatoare nesteroidiana pentru arterite si dureri musculare pentru calmarea durerii

Alte informații despre antiinflamatoarele nesteroidiene

Nu utilizați antiinflamatoare nesteroidiene fără prescripție medicală în mod continuu mai mult de trei zile pentru febră și zece zile pentru durere, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune că este în regulă.

AINS fără prescripție medicală funcționează bine pentru ameliorarea durerii, dar ar trebui utilizate doar pe termen scurt. În plus, deși sunt eficiente pentru reducerea simptomelor, ele nu ajută organismul să se vindece; de fapt, cercetările sugerează că aceste medicamente pot încetini procesul natural de vindecare al organismului.

Unele AINS pot reacționa imprevizibil cu alte medicamente. Acest lucru poate afecta eficacitatea oricăruia dintre medicamente și poate crește riscul de reacții adverse.

În general, nu trebuie să evitate anumite alimente sau băuturi în timpul tratamentului cu antiinflamatoare nesteroidiene. Totuși, cel mai indicat este să consultați prospectul dacă există anumite recomandări sau contraindicații, în special în ceea ce privește consumul de alcool, care ar putea influența eficiența medicamentului. 

Administrarea unei doze prea mari de AINS poate fi periculoasă. În acest caz poate apărea supradozajul.

Întrebări frecvente despre antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS)

Ce sunt antiinflamatoarele nesteroidiene și pentru ce se folosesc?

AINS sunt medicamente care reduc inflamația, durerea și febra. Se folosesc pentru dureri de cap, dureri dentare, dureri musculare sau articulare, inflamații, traumatisme ușoare, crampe menstruale, dar și pentru ameliorarea simptomelor răcelii și gripei.

Pot lua AINS fără rețetă?

Da, unele AINS, precum ibuprofenul, se pot cumpăra fără prescripție medicală. Este important să respectați doza indicată în prospect și să nu le folosiți mai mult de 1–3 zile pentru febră sau 10 zile pentru durere, decât dacă medicul recomandă altfel.

Care sunt riscurile dacă iau AINS pe termen lung?

Utilizarea prelungită poate provoca probleme gastrice (ulcere, sângerări), afectarea rinichilor, inimii sau ficatului. Tratamentul pe termen lung trebuie făcut doar sub supravegherea medicului.

Cine nu ar trebui să ia AINS?

Persoanele cu ulcer, sângerări digestive, boli renale sau hepatice, hipertensiune severă, insuficiență cardiacă, antecedente de infarct sau accident vascular cerebral, femeile gravide și copiii cu infecții virale nu ar trebui să ia AINS fără recomandarea medicului.

Pot lua AINS dacă am stomacul sensibil?

Dacă aveți gastrită sau ulcer, AINS pot irita stomacul. Discutați cu medicul despre alternative sau despre asocierea unui medicament protector gastric.

Pot consuma alcool în timp ce iau AINS?

Nu este recomandat, deoarece alcoolul crește riscul de iritație sau sângerare gastrică și poate interacționa cu medicamentul.

Pot lua AINS împreună cu alte medicamente?

Unele AINS interacționează cu medicamente pentru tensiune, anticoagulante sau alte tratamente. Spuneți medicului sau farmacistului toate medicamentele pe care le luați.

Ce fac dacă am luat din greșeală o doză prea mare?

Supradozajul poate fi periculos și poate provoca dureri abdominale, amețeli, sângerări digestive sau dificultăți de respirație. Mergeți imediat la medic sau la camera de gardă.

Există alternative la AINS pentru durere sau inflamație?

Da. În funcție de cauză, medicul poate recomanda paracetamol, comprese reci sau calde, exerciții de recuperare sau alte tratamente non-medicamentoase.

Cum reduc riscul de efecte adverse când iau AINS?

Luați cea mai mică doză eficientă, pe cel mai scurt timp posibil, după masă, și evitați alcoolul. Respectați indicațiile medicului sau prospectul medicamentului.

Bibliografie

  1. Fletcher, Jenna. “List of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs).” Medicalnewstoday.com, Medical News Today, 28 Dec. 2022, www.medicalnewstoday.com/articles/list-of-nsaids-from-strongest-to-weakest#summary.  Accessed 21 June 2025.
  2. NHS website. “NSAIDs.” Nhs.uk, Oct. 2017, www.nhs.uk/medicines/nsaids/.  Accessed 21 June 2025.
  3. Ghlichloo, Ida, and Valerie Gerriets. “Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs).” Nih.gov, StatPearls Publishing, May 2023, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547742/#:~:text=NSAIDs%20are%20typically%20divided%20into,inhibitors%20(celecoxib%2C%20etoricoxib).  Accessed 21 June 2025.
  4. Clinic, Cleveland. “NSAIDs (Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs) Can Reduce Pain, Fever and Other Types of Inflammation. Common NSAIDs Include Aspirin, Ibuprofen and Naproxen Sodium.” Cleveland Clinic, 14 Aug. 2023, my.clevelandclinic.org/health/treatments/11086-non-steroidal-anti-inflammatory-medicines-nsaids. Accessed 21 June 2025.

Solicită o programare

Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică. 

Analizele cu bilet de trimitere în decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate se recoltează doar în baza unei programări prealabile.


Pasul 1

Detaliile Pacientului



Pasul 2

Detaliile Programării